مقالات و پایان نامه ها

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش مدارس متوسطه 98-1397 دانلود ده ها نمونه کامل

 

چگونگی نگارش طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش 98-1397مدارس متوسطه بر اساس آخرین بخشنامه

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش چیست ؟

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش عنوان طرحی است که در سال های اخیر در رابطه با چگونگی تنظیم برنامه عمل به مدیران مدارس متوسطه ابلاغ گردید. تا قبل از ابلاغ این طرح به مدیران مقطع متوسطه ، نگارش و تنظیم برنامه عمل و تقویم اجرایی بر اساس سلایق شخصی و محدودیت های زیاد انجام می گرفت. به همین دلیل نوع نگارش و چشم اندازهای همه مدارس با هم متفاوت بود. در همین رابطه معاونت آموزش متوسطه وزارت آموزش و پرورش با ابلاغ ای طرح به مدارس توانست ، برنامه ریزی مدیران مدارس را با هم یکپارچه نموده و طرحی را برای کلیه مدارس متوسطه سراسر کشور با یک قالب خاص فراهم نماید.

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش مدارس متوسطه

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش مدارس متوسطه کمک بسیار زیادی به رسیدن به اهداف آموزشی و پرورشی مدیران این مقطع نمود. در واقع مدیران مدارس متوسطه به دلیل پیش بینی کلیه فعالیت ها و چشم انداز های موجود و اختصاص امتیاز به هر یک از محور ها در فرم خام طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش خود را ملزم به رعایت تک تک بند ها می نمایند. با رعایت همه جانبه و تنظیم و اجرای تمام و کمال طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش در مدارس متوسطه علاوه بر کب نمره و امتیاز کامل ارزشیابی دانش آموزان نیز از سطح علمی و آموزشی و همچنین تربیتی و پرورشی بالاتری برخوردار خواهند بود.

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش در آموزش و پرورش

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش در آموزش و پرورش از مهمترین طرح هایی است که در سال های اخیر به مدیران ابلاغ گردیده است. در مدارس متوسطه علاوه بر مدیران معاونین و سایر پست های سازمانی نیز ملزم به برنامه ریزی و تدوین برنامه عمل بر اساس طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش هستند. از جمله پست های سازمانی که تدوین برنامه عمل خود را بر اساس طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش تنظیم می نمایند، معاون آموزشی، معاون پرورشی، معاون اجرایی ، معاون عمومی و آموزگاران هستند.

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش در سامانه همگام

ثبت طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش متوسطه در سامانه همگام یکی از دستورالعمل های الزام اور به مدیران مدارس بود. مدیران مدارس متوسطه اعم از عدی و دولتی ، هیئت امنایی، غیر انتفاعی و… می بایست طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش خود را در سامانه ثبت نموده و از مزایای ثبت در سامانه همگام استفاده نمایند. هدف از انجام این کار و ابلاغ این دستورالعمل فعال نمودن هر چه بیشتر مدیران و تسریع در نگارش و تدوین طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش توسط آنها می باشد.

طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش 98-97

در سال تحصیلی اخیر نیز بخشنامه طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش همانند سال ها و ادوار گذشته است.در واقع طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش 98-97 جز در چند مورد و محور جزئی تفاوت چندانی با طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش سال گذشته ندارد.بنا بر این شایسته است مدیران و معاونین محترم هر چه سریعتر به تنظیم و تدوین برنامه تعالی مدیریت کیفیت مدار خود اقدام نموده و آن را در سامانه همگام ثبت نمایند. بدیهی است اقدامات سریعتر و با کیفیت تر مدیران مدارس می تواند روند رو به رشدی در رسیدن به اهداف آموزشی و پرورشی واحد آموزشی شان در راستای سند تحول بنیادین باشد.

دانلود کاملترین نمونه های طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش

در رابطه با آنچه بیان گردید سایت برنامه دانلود نمونه های کاملی از طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش مدارس متوسطه را تنظیم و تدوین نموده است و جهت استفاده عزیزان در سایت بار گزاری نموده است. مدیران و معاونین محترم می توانند جهت استفاده و بهره مندی از این طرح ها به سایت برنامه دانلود مراجعه نمایند.

برای دانلود کاملترین نمونه های طرح تعالی هنرستان فنی و حرفه ای و کار و دانش مدارس روی لینک زیر کلیک کنید

http://barnamedownload.com/downloads/123/

 

 

 

 

مقالات و پایان نامه ها

همه آنچیزی که درباره کانکس باید بدانید

کانکس چیست

برای تعریف کانکس مقالات و نظرهای مختلفی وجود دارداما در این مطلب سعی داریم شمارا با معانی و کاربردهای کانکس آشنا سازیم.درواقع کانکس به اتاقک های پیش ساخته ای اطلاق میشود که با تمام شرایط آب و هوایی سازگارباشد مانند خاصیت ضد زنگ زدگی دربرابر برف و باران.شما میتوانید برحسب شرایط آب و هوایی منطقه جغرافیایی خود کانکس مناسب را انتخاب و خریداری کنید.

انواع کانکس:

کانکس استاندارد، کانکس سالنی، کانکس دو اتاقه، کانکس دو اتاقه با آبدارخانه و سرویس بهداشتی، کانکسانو سه اتاقه، کانکس سرویس بهداشتی، کانکس نگهبانی، کانکس کیوسک نگهبانی، کانکس متحرک، کانکس چرخدار، کانکس پرتابل، کانکس حمام، کانکس سرویس بهداشتی، کانکس دو طبقه، کانکس ویلایی، کانکس مسکونی، کانکس کامپوزیت، کانکس ساندویچ پانل، کانکس دکوراتیو، کانکس آشپزخانه، کانکس غذاخوری، کانکس فروشگاهی، کانکس نمایشگاهی، کانکس اورژانس، کانکس هلال احمر، کانکس پیش ساخته، کانکس کارگری، کانکس مدیریتی، کانکس دفتر مهندسی و انواع متنوع دیگر تولید می شود

به موارد زیر دقت نمایید:

کاربرد کانکس ( کانکس را برای چه استفاده ای می خواهید )

شما بایستی مورد استفاده کانکسی که خریداری می کنید را بدانید. به عنوان مثال اگر شما نیاز به یک کانکس اسکان دارید باید بدانید که چه امکاناتی را می خواهید در داخل آن داشته باشید. یک کانکس اسکان بر اساس امکانات تعبیه شده در آن می توانید از یک کانکس ویلایی تا یک کانکس اسکان کارگری متغییر باشد.

ابعاد و اندازه کانکس

شما باید در هنگام خرید کانکس بایستی به ابعاد و اندازه آن دقت نمایید.

امکانات داخلی کانکس

هر کانکسی می تواند بر اساس نیاز شما امکانات متنوعی را در داخل خود داشته باشد. حتی شما می توانید در خصوص داشتن بالکن هم در کانکس تان تصمیم بگیرید. امکانات پیش بینی شده آسایش شما را تضمین خواهد کرد.

شاسی کانکس

شاسی کانکس باید برای مصارف مختلف پیش بینی شود. برای نوعی از کانکس احتمال دارد نیاز به شاسی قوی تری داشته باشیم.

جنس دیواره کانکس

دیواره کانکس نیز بایستی بر اساس شرایط آب و هوایی انتخاب شود. عایق بودن یک شرط اساسی برای هر نوع آب و هوای سرد و گرم است.

فروش کانکس

شرکت یکتا سازه با سال ها تجربه در زمینه طراحی و تولید کانکس توانسته است بعنوان یکی از برند های برتر درزمینه فروش کانکس بین رقبای خود پیشی بگیرد یکتاسازه دارای کادری مجرب و باسابقه در زمینه تولید کانکس است که توانسته است درزمینه فروش کانکس جزوبرترین کمپانی های کانکس باشد .

دیواره کانکس نیز بایستی بر اساس شرایط آب و هوایی انتخاب شود. عایق بودن یک شرط اساسی برای هر نوع آب و هوای سرد و گرم است.

انواع کانکس ویلایی

میتوان گفت کانکس ویلایی دارای قیمت نسبتا بالاتری بدلیل مدرن بودن آن ومتریال لوکس و مرغوب به کاررفته در آن است اما مشتریان میتوانندبسته به نیاز خود مواد به کارفته در کانکس ویلایی خود را انتخاب کنند تا از صرف هزینه های اضافی جلوگیری شود.

البته شرکت یکتاسازه نیز برای صرفه جویی در هزینه های مشتریان کانکس ویلایی با قیمت های پایینتری تحت عنوان کانکس دسته دوم برای مشتریان عزیز در نظر گرفته است.

کانکس ویلایی

انواع کانکس فروشگاهی

این گروه، کانکس با کاربری سوپرمارکت، فروشگاه، فست فود، رستوران، مغازه، کیوسک و … را با پلان و نقشه مورد درخواست مشتری را نیز تولید می نماید. این نوع کانکس فروشگاهی ها بسته به کاربری که دارند، شکل و متریال مخصوص خود را خواهند داشت.

کانکس یکتاسازه دارای مقاومت در برابر خوردگی، پوسیدگی، زلزله، تردد بسیار می باشد و در مقابل سرما، گرما و بو نیز عایق می باشد و با تغییراتی که در ساخت کانکس ایجاد می شود، کانکس را برای استفاده در هر نوع شرایط جوی آماده می نماید.

کانکس فروشگاهی

گروه صنعتی یکتا سازه جزو بهترین شرکت های تولید و عرضه انواع کانکس است:

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید به سایت گروه صنعتی یکتا سازه مراجعه نمایید :

کانکس با سازه های اختصاصی ثابت و سیار

مقالات و پایان نامه ها

بدون استفاده از پکیج مو دکتر خوش رج سمت کاشت مو نروید

این ادعا به هیچ عنوان اغراق نیست ، بلکه یک فرایندیست که شما می توایند با 1/35 قیمت کاشت مو ، به اصطلاح امروزی مو دار شوید .

پکیج مو دکتر خوش رج سمت کاشت مو

این اتفاق مهم چند ماهیست که توسط محصولات دکتر خوش رج در ایران شروع شده است و امروز می خواهیم به معرفی این نابغه ایرانی بپردازیم

معرفی یک نابغه ، مبتکر و مخترع ایرانی دکتر خوش رج

جلال محمدی خوش رج نابغه ایرانی و متولد شهر تبریز است . ایشون دارای مدرک دکترای شیمی از دانشگاه لوکزامبورگ روسیه می باشد و توانسته است در چند سال گذشته با توجه به نیاز انسانها به سالم زیستن و زیبا شدن محصولات منحصر به فردی را اختراع کند . از جمله محصولاتی که وی اختراع کرده است می توان به :

پکیج رویش مجدد مو

صابون لایه بردار ( از نمک دریاچه ارومیه )

صابون ضد جوش ( مناسب برای جوش صورت )

کرم آبرسان بسیار قوی

صابون 14 گیاه ( رفع مو خوره ، رفع شوره سر ، رفع شپش ، سیاه شدن رنگ مو و رویش مجدد مو )

و همچنین تهیه فرمولاسیون اختصاصی در زمینه :

صابون شتر مرغ

پکیج ضد چین و چروک

پکیج تناسب اندام ( الخصوص لاغری شکم )

پکیج کبد چرب

پکیج دیابت

حجم دهنده عضله اشاره کرد

خداحافظی با کم مویی یا همون کچلی در 3 الی 8 ماه

اردیبهشت ماه سال 96 برای اولین بار که این پکیج به صورت گسترده شروع به معرفی به علاقندان شد و در همین راستا چندین نفر از مشتریان آنرا تست کردند و نتایج شگفت انگیزی ایجاد گردید

مشتریان از شهر های اصفهان ، اهواز ، اردبیل ، تهران ، مشهد ، بندرعباس ، شیراز ، کرمان ، ساری ، تبریز ، بروجرد و …. بودند.

توجه شما رو به 2 نمونه از صحبت های مشتریان جلب می کنیم :

آقای جعفر عباس زاده مشتری راضی پکیج رویش مو دکتر خوش رج از اردبیل

آقای مراد استوار مشتری راضی برگشت مو به رنگ طبیعی دکتر خوش رج از آب پخش

با قاتل جوش صورت آشنا شوید

با قاتل جوش صورت آشنا شوید

پکیج ضد جوش صورت با فرمولاسیون انحصاری و اختصاصی دکتر خوش رج توانسته به بیش از 1200 نفر کمک کند تا زیبایی صورت خود را بهبود ببخشند

این پکیج ابتدا جوش های پنهان و زیر پوستی شما را بیرون کشیده و سپس در طول 10 الی 40 روز شروع به درمان جوش و جای جوش های شما می پردازد

حتما شما هم می دانید که چقدر جوش و جای جوش عذاب آور است و همه ما دنبال یک راه مطمئن برای درمان و از بین بردن ان هستیم

با توجه به نتایج شگفت انگیزی که از اثر بخشی این پکیج دیدیم به طور قطع می توان یکی از راه های مطمئن برای نایل شدن به این هدف را استفاده از پکیج دکتر خوش رج نام برد

کرم ابرسان یا کرم معجزه گر

قبل از هر چیزی به این ویدئو توجه کنید

همانطور که متوجه شدید این کرم برای رفع خشکی دست و همینطور درمان اگزما به شدت مناسب است

در واقع این کرم همراه با صابون شتر مرغ برای رفع ترک پا نیز استفاده می شود

برای اینکه اطلاعات بیشتری از نحوه عملکرد محصولات دکتر خوش رج و همچنین در صورت تمایل به استفاده از آنها شما را دعوت می کنم به آدرس سایت زیر مراجعه کنید

www.drkhoshraj.com

مقالات و پایان نامه ها

یه ایده جالب و کار آمد برای کسب و کارها

برنامه کسب و کارتان چیست ؟
اگر می خواهید تحول عظیمی در کسب و کار خود ایجاد کنید
اگر می خواهید با کمترین هزینه خودتان را در سراسر ایران معرفی کنید
از شما دعوت می شود به سیستم بازاریابی تک سطحی و کسب درامد آی نوتی (اولین صادر کننده کارت ویزیت الکترونیکی در ایران) بپیوندید.
شرکت آی نوتی عرضه کننده انواع خدمات برای کسب و کارها می باشد .
شرکت آی نوتی یک شرکت استارت آپی می باشد که هدف آن رونق بخشی و اشتغال زایی در فضای کسب و کار نوین می باشد .
آی نوتی خدمات مختلفی را به کسب و کار ها ارائه کرد که این خدمات باعث تحول عظیم آن ها شد .
برخی از این خدمات شامل :
کارت های ویزیت الکترونیک (CRM)
امکان ثبت موقعیت مکانی بر روی نقشه (IMAP)
پنل های پیامکی (USSD)
پرداخت هوشمند قبض
شارژ سیم کارت
بسته مکالمه رایگان ( همراه کارت آی نوتی )
خرید بلیط هواپیما (ITRAVEL)
و در آخر بازی آی نوتی می باشد که مختصرا کاربران برای بازی کردن و دریافت امتیاز باید از خدمات کسب و کار ها استفاده کنند . با اینکه شرکت آی نوتی یک شرکت نو پا می باشد ولی توانسته است در مدت کمتر از یک سال حدود 126.000 نفر را به صورت بازاریاب مشغول کار کند که در حوزه کارآفرینی تحولی عظیم به شمار می رود .
شما هم می توانید عضو خانواده آی نوتی باشید.
برای کسب اطلاعات بیشتر به سایت و شبکه های اجتماعی آی نوتی مراجعه کنید:
🌎 https://iNoti.ir
🆔 http://Mag.iNoti.ir
🆔 https://t.me/iNotiOfficial
🆔 https://instagram.com/inotiofficial

تربیت بدنی

دانلود فرمت word : دانلود پروژه رشته تربیت بدنی در مورد سل – قسمت چهارم

  • آثار سل ستون مهره در موميائي هاي مصري نظاره گردید .
  • تصریح به بيماري سل در قانون مانو در هند به عنوان يكي از علل منع ازدواج با دختري كه در اجدادش بيماري به سل وجود داشته می باشد .
  • تصریح در طب قديم چين به بيماري سل تحت عنوان كائوپينگ
  • تصریح به مصر به عنوان مركز معالجه مسلولان در گزارش هرودت مورخ يوناني
  • شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              
  • نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید
  • 2000 سال قبل از ميلاد

    • تصریح به بيماري سل در قانون حمورابي

    700 سال قبل از ميلاد

    • تصریح در آئين زرتشت پيامبر به انتقال بيماري از طريق دفع خلط

    500 سال قبل از ميلاد

    • تشريح كامل و ذكر مسائل بهداشتي و عوارض بيماري سل توسط بقراط پزشك بزرگ يوناني

    300 سال قبل از ميلاد

    • تصریح ارسطو به بيماري سل

    قرن اول ميلادي

    • جالينوس پدر طب تجربي در ارتباط با سل توضيح داده و داروهايي را نيز جهت درمان به كار برده می باشد . او معتقد بود كه جهت جلوگيري از سرايت بيماري , بيماران مسلول بايد از افراد سالم جدا شوند .

    قرن ششم تا هشتم ميلادي

    • توضيح هارون اسكندواني (سال622م) و حنين ابن اسحاق (873-809م) در ارتباط با بيماري سل

    قرن نهم ميلادي

    • تشريح بيماري سل توسط ابوبكر محمدبن زكرياي رازي در كتاب الحاوي

          وي اولين پزشكي می باشد كه در ارتباط با سل استخوان اندام ها بحث مي كند .

    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     

    قرن دهم ميلادي

    • ارائه اطلاعات ارزشمند باليني و آسيب شناسي در ارتباط با بيماري سل توسط شيخ الرئيس ابوعلي سينا (980-1037م) در كتاب قانون

    قرن يازدهم ميلادي

    • ارائه مطالب جالب در مورد سل در كتاب ذخيره خوارزمشاهي توسط سيداسماعيل جرجاني(1135م)

    1548

    • پايه گذاري علم اپيدميولوژي توسط فراكاسترو ايتاليائي (1548م) و ارائه نظريه مداخله يك عامل غير قابل روئيت در انتقال بيماري سل

    1803

    • بيان نكروزكازئوز در داخل توبركول به عنوان مهمترين عامل سرايت بيماري سل توسط وتز(Vettes) آلماني

    1808

    • به كارگيري نام لوپوس بر روي سل پوستي توسط روبرت ويليام

    1814

    • افتتاح بيمارستان سلطنتي مسلولين در لندن

    1816

    • اختراع استتسكوپ توسط تئوفيل لانك فرانسوي و ارائه طبقه بندي نشانه هاي بيماري سل و خصوصيات بيماريزائي و علائم سمعي در سل اين پزشك در سال 1826 به دليل ابتلاء به سل در گذشت .

    1825

    • بيان اثر مكانيكي خلط بر روي حنجره در سل لارنكس توسط پيرلويي (Pierre Louis)

    1834

    • ارائه نخستين كتاب در ارتباط با سل توسط ساموئل مورتون

    1839

    • به كارگيري نام توبركولوزيس براي بيماري سل توسط Schonlein

    1850

    • پيشنهاد Wyman براي ثبت و نگهداري اسامي كليه مسلولين

    1861

    • ارائه تئوري مبكروبي توسط لوئي پاستور

    1870

    • ارائه تئوري ميكروبي بودن بيماري سل توسط آنتوان ويلمن (1892-1827م) جراح دامپزشك فرانسوي كه انتقال سل را از طريق تلقيح بيان كرد .

    1882

    • كشف عامل بيماري سل توسط روبرت كخ (1910-1843م) پزشك آلماني در 24 مارس 1882 ميلادي و عنوان پديده اسيد فاست بوده باسيل سل توسط پل ارليش و به كارگيري رنگ فوشين در رنگاميزي اسيد فاست توسط زيل (Ziehi) و تكميل آن توسط نيلسن (Neelsen) كه به نام آن دو دانشمند معروف گردید .

    1890

    • تهيه عصاره گليسيريني ميكروب سل تحت عنوان  توبركولين  توسط روبرت كخ

    1895

    • كشف اشعه ايكس توسط رونتگن و بهره گیری از پرتونگاري قفسه سينه در جهت تشخيص سل

    1899

    • تاسيس اولين آزمايشگاه دولتي مسلولين در آمريكا و برپايي نخستين كنگره بينالمللي سل در برلين

    1905

    • اعطاء جايزه نوبل پزشكي به روبرت كخ جهت کوشش در امر تحقيق درمورد بيماري سل

    1908

    • ابداع آزمون داخل جلدي توبركولين توسط شارل مانتو (Mantoux)

    1931

    • تاييد واكسن كشف شده توسط كالمت و گرن (BCG)

    1934

    • استخراج پروتئين خالص شده باسيل سل (PPD) توسط خانم زايبرت

    1944

    • كشف استرپتومايسين اولين داروي ضد پادزي موثر در بيماري سل توسط واكسمن و همكارانش

    1946

    • ساخته شدن پاراآمينو سالسيليك (PAS) و به كارگيري آن در سل

    1949

    • ابداع روش درمان دو داروئي ضد سل جهت جلوگيري از ايجاد مقاومت

    1951

    • اعطاء جايزه نوبل در پزشكي به واكسمن و حمايت سازمان بهداشت جهاني از واكسيناسيون BCG

    1952

    • كشف خاصيت ضد سل ايزونيازيد (ساخته شده در سال 1912) و به كارگيري آن در درمان به عنوان مهمترين داروي ضد سل

    1965

    • ارائه روشهاي درمان سرپائي ضد سل و بسته شدن آسايشگاه هاي مسلولين

    1966

    • كشف اثر ريفامپين بر روي باسيل سل و اضلفه کردن آن بر رژيم هاي درماني ضد سل

    1969

    • كشف ميكوباكتريوم آفريكانوم توسط كاستتس (Castets)

    1970

    • كشف ميكوباكتريوم بوويس توسط كارلسون و لسل (Karlson)(Lassel)

    1972

    • بهره گیری از داروي پيرازيناميد به عنوان يك داروي ضد سل كاهش دهنده دوره درماني سل به حداقل 6 ماه

    1982

    • ارائه نظريه خوشبينانه كنترل بيماري سل تا سال 2000 بر اساس سير نزولي منحي ابتلاء و مرگ و مير ناشي از سل در مجتمع بوئنس آيرس

    1985

    • صعود منحني مرگ ومير ناشي از سل در دنيا و ايجاد اپيدمي اول (بازگشت جهاني بيماري) و اپيدمي دوم (همراهي عفونت HIV و بيماري سل) كه تحت عنوان همه گيري جديد (Modern Epidemic) مطرح می باشد .

    1991

    • بروز اپيدمي سوم يعني سل مقام به جند دارو و ارائه اهداف كنترل بيماري سل توسط سازمان بهداشت جهني تا سال 2000

    1993

    • ارائه آمار 20 ميليون بيمار مسلول در جهان در اجلاسيه پاريس و اعلام بيماري سل به عنوان يك فوريت جهاني و اعتراف سازمان بهداشت جهاني به شكست برنامه هاي مبارزه با سل در اغلب كشورهاي در حال توسعه در سال هاي اخير .
    تربیت بدنی

    دانلود: دانلود پروژه رشته تربیت بدنی در مورد سل – قسمت سوم

        علل آسيب‌ به‌ لوله‌هاي‌ نايژه‌اي‌ كوچك‌. اين‌ آسيب‌ ممكن‌ می باشد‌ در عرض‌ چند سال‌ به‌ وجود آمده‌ و توسعه‌ يابد. علل‌ شايع‌ آسيب‌ عبارتند از:
    سيگار كشيدن‌
    عفونت‌هاي‌ ريوي‌ مكرر
    برونشيت‌ مزمن
    آلرژي‌ها؛ دود يا گرد و غبار
    استنشاق‌ يك‌ جسمخارجي
    بيماري‌ سل‌؛ سرطان‌ يا آبسه‌ ريه‌
    عفونت‌ قارچي‌

    نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید     عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر سيگار كشيدن‌

    شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              

    تغذيه‌ نامناسب‌
    چاقي‌
    سابقهخانوادگي‌ بيماري‌ سل‌
    خستگي‌ يا كار زياد
    قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد آلرژي‌زا
    هواي‌ سرد و مرطوب     پيشگيري هيچگاه‌ سيگار نكشيد.
    در صورت‌ بروز عفونت‌ ريوي‌ حتماً به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنيد.
    حتي‌المقدور از عوامل‌ خطر دوري‌ كنيد.
    واكسنآنفلوآنزا و ذات‌الريه‌ تزريق‌ كنيد.    عواقب‌ مورد انتظار اغلب‌ بيماران‌ با درمان‌ مي‌توانند زندگي‌ تقريباً طبيعي‌ و بدون‌ ناتواني‌ و معلوليتعمده‌ داشته‌ باشند.     عوارض‌ احتمالي‌

    بيماري‌ انسدادي‌ مزمن‌ ريه‌
    ذات‌الريه‌ مكرر
    تخريب‌ بافت‌ ريه‌     درمان‌    اصول‌ كلي – آزمايشات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ می باشد‌ شامل‌ موارد زير باشند: عكسبرداري‌ از ريه‌ها، عكس‌برداري‌ از نايژه‌ها، كشت‌ خلط‌، برونكوسكپي‌ (ديدن‌ نايژه‌ها از داخل‌ توسط‌ يك‌ لوله‌ كه‌ سر آن‌ منبع‌ نور و دوربين‌ نصب‌ شده‌ می باشد‌).
    – هيچگاه‌ سيگار نكشيد.
    – روش‌ تخليه‌ ترشحات‌ و خلط‌ را با بهره گیری‌ از تغيير وضعيت‌ بدن‌ فرا بگيريد و اين‌ كار را روزانه‌ دو بار انجام‌ دهيد.
    – زير پايه‌هاي‌ جلويي‌ تخت‌ را 5/12-5/7 سانتيمتر بالا بياوريد تا ترشحات‌ مخاطي‌ در لوب‌هاي‌ تحتاني‌ ريه‌ها جمع‌ نشوند.
    – اگر در محل‌ كار شما آلودگي‌ هوا شديد می باشد‌، حتي‌الامكان‌ سعي‌ كنيد كه‌ كمتر در معرض‌ اين‌ هوا قرار گيريد، و اگر لازم‌ بود، شغل‌ خود را عوض‌ كنيد.
    – در خانه‌ سيستم‌ تهويه‌ مطبوع‌ فيلتردار و با كنترلرطوبت‌ نصب‌ كنيد.
    – اگر كارهايي‌ زیرا‌ فرياد زدن‌، خنديدن‌ با صداي‌ بلند، گريه‌ كردن‌، فعاليت‌ شديد، يا تغييرات‌ ناگهاني‌ دماي‌ محيط‌ موجب‌ بروز حملاتسرفه‌ شوند، از آنها اجتناب‌ كنيد.
    بهداشتدندان‌ و دهان‌ را دقيقاً رعايت‌ كنيد.
    – اگر سابقه‌ آلرژي‌ داريد، سعي‌ كنيد در معرض‌ موارد آلرژي‌زا قرار نگيريد.
    – اقدام‌ جراحي‌ براي‌ درآوردن‌ نواحي‌ آسيب‌ ديده‌ مجزا در ريه‌ (به‌ ندرت‌)    داروها آنتيبيوتيك‌ براي‌ ده‌ روز ماهانه‌، در صورتي‌ كه‌ عفونت‌ باكتريايي‌ باعث‌ برونشكتازي‌ شده‌ باشد، يا موجب‌ بروز ذات‌الريه‌ يا برونشيت‌ حاد شده‌ باشد.
    داروهاي‌ گشادكننده‌ نايژه‌ براي‌ گشاد كردن‌ راه‌هاي‌ هوايي
    اكسپكتورانت‌ براي‌ رقيق‌ و نرم‌ كردن‌ ترشحات‌    فعاليت‌
    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     
    تا حد امكان‌ فعاليت‌ خود را حفظ‌ كنيد.     رژيمغذايي مايعات‌ بيشتر بنوشيد. روزانه‌ حداقل‌ 8 ليوان‌ آب‌ بنوشيد. اين‌ كار موجب‌ رقيق‌ شدن‌ ترشحات‌ و آسان‌تر شدن‌ تخليه‌ آنها با سرفه‌ مي‌گردد.     در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ برونشكتازي‌ را داريد.
    اگر پس‌ از تشخيص‌، دچار علايم‌ عفونت‌ ريوي‌ يا برونشيت‌ شده‌ايد. اين علائم شامل:
    -اگر شما دچار تب شده ايد.‌
    – اگر خلط‌ خوني‌؛ خلط‌ عليرغم‌ درمان‌ ضخيم‌تر گردد؛ يا با تخليه‌ وضعيتي‌، رنگ‌، مقدار، يا خصوصيات‌ خلط‌ تغيير يابد.
    – اگر درد سينه‌ افزايش‌ يابد.
    – اگر

    سل عفونت مزمنی می باشد که به وسیله باکتری ” میکوباکتریوم توبرکلوزیس” و گاهی به وسیله سایر مایکوباکتریوم ها ایجاد می گردد. این بیماری اغلب ریه را درگیر می کند ، اما تقریبا هیچ کدام از دستگاههای بدن از شر بیماری ” سل ” در امان نیستند و سایر اعضای بدن هم ممکن می باشد با این بیماری درگیر شوند.

    بیماری سل به وسیله قطره های ریز موجود در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل می گردد و اغلب افرادی را که در ارتباط نزدیک با فرد بیمار باشند ، درگیر می کند . پس همه اعضای خانواده فرد بیمار ، در معرض ابتلا به این بیماری هستند. مگر اینکه او به بیمارستان منتقل گردد و با آنها زندگی نکند و یا تحت درمان صحیح قرار بگیرد.

    فردی که دچار عفونت فعال سلی می باشد ، اگر سرفه یا عطسه کند و جلوی دهان و بینی خود را نگیرد ، قطره هایی که حاوی مایکو باکتریوم یا میکرب سل هستند ، در هوا پخش می شوند و اگر فرد دیگری که نزدیک فرد مبتلا می باشد ، این قطره ها را استنشاق کند ، باعث ابتلای او خواهد گردید. پس افراد مبتلا هنگام عطسه و سرفه بایستی همیشه برای پوشاندن دهان و بینی خود از دستمال بهره گیری نمایند و پس از آن ، دستهای خود را با دقت بشویند.

    البته این به آن معنا نیست که فرد مبتلا به سل بایستی قرنطینه گردد . در تماس کوتاه و گذرا امکان انتقال بسیار کم می باشد ، اگر چه غیر ممکن نیست.

    بسیاری از مردم میکروب سل در بدنشان هست . اما مبتلا به بیماری سل فعال نیستند.

    علایم بیماری سل

    علایم اولیه سل ، ممکن می باشد بسیار عادی باشد و توجه را جلب نکند ، مثل شخصی که دچار سرما خوردگی می باشد یا کسی که مدتی لاغر و ضعیف می باشد یا گاهی فرد تب می کند و دچار سرفه های مکرر می گردد. افراد ، در این مرحله به پزشک مراجعه نمی کنند تا علایم شدیدتری در آنها بروز کند ، علایمی مثل درد تیزی که در ناحیه قفسه سینه می باشد و با نفس کشیدن و سرفه ایجاد و تشدید می گردد و یا وجود خلط خونی .

     بایستی توجه داشت هیچ کدام از این دو علامت ، مخصوص بیماری سل نیستند ، اما نباید این علایم را دست کم گرفت.علایم سل می تواند شبیه علایم سایر بیماریهای ریوی ( مثل ذات الریه ، آبهای ریوی ، تومورها و عفونتهای قارچیخیلی از بیماریهایی غیر ریوی و یا حتی همراه سایر بیماری ها باشد.

    درمان بیماری سل

     برای درمان سل ، راههای بسیاری هست ، اما همواره بایستی 3 نکته را در نظر داشت :

    1-    رژیم دارویی سل، اغلب شامل چند دارواست که میکروب سل نسبت به آنها حساس می باشد . این داروها بایستی همراه هم مصرف شوند تا اثر لازم را داشته باشند . بهره گیری نامنظم داروها باعث می گردد میکروب سل نسبت به این داروها مقاوم گردد.

    2-  بیمار بایستی داروهایش را به گونه منظم و دقیق ، طبق دستور پزشک مصرف کند . این نکته درمورد همه بیماری ها صادق می باشد. اما بخصوص درمورد سل از اهمیت فوق العاده ای برخورداراست ، زیرا درصورت مقاومت میکروب سل نسبت به داروهای موجود تقریبا می توان گفت دیگر هیچ داروی کاملا مؤثری برای درمان سل وجود نخواهد داشت.

    3- درمان سل کمی طولانی می باشد. پس بیمار بایستی حوصله داشته باشد و تمام مدت درمان را سپری کند. این دوره درمان گاهی تا 2 سال طول می کشد.

    وضعيت بيماري سل در جهان :

     امروزه يكي از بزگترين مسائل بهداشتي جهان ، بيماري سل می باشد. حدس زده ميشود كه از هر سه نفر جمعيت جهان ، يك نفر به باسيل سل آلوده بوده و درهر ثانيه يك نفر به تعداد انان افزوده ميشود. نگران كننده اين می باشد كه كه طبق برآوردهاي موجود 50 ميليون نفر  از اين افراد، به باسيل سل مقاوم به چند دارو (MDR-TB) آلوده هستند . درحال حاضر 20 ميليون نفر درجهان به بيماري سل مبتلا هستند كه بيش از 80% اين موارد، تنها مربوط به 22 كشور درحال توسعه جهان می باشد .

    تربیت بدنی

    فرمت ورد: دانلود پروژه رشته تربیت بدنی در مورد سل – قسمت دوم

    دکتر عبدالرضا سودبخش ، متخصص بیماریهای عفونی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در این زمینه گفت : سل یک بیماری عفونی باکتریایی می باشد که از آن بعنوان طاعون سفید نیز نام برده میشود . راه اصلی انتشار این بیماری از طریق هواست اما از راههای دیگر از قبیل خوردن ( به خصوص خوردن شیر گاو و آلوده ) و یا از راههای کمتر شایع بصورت پوستی ( هنگام تزریق واکسن ) و در مواردی نادر از مادر به جنین نیز منتقل میشود .

    نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید

    وی گفت : بطور کلی بیماری سل به دو گروه عمده سل ریوی و سل خارج از ریه تقسیم میشود . علائم سل ریوی سرفه ، تب ، خلط که گاهی با خون همراه می باشد ، بی اشتهایی ، ضعف و بیحالی میباشد که البته گاهی ممکن می باشد با هیچکدام از علائم فوق همراه نباشد بلکه بدون علامت و تنها از طریق عکس اتفاقی ریه تشخیص داده گردد و با اینکه بدون سرفه و علائم ریوی و تنها با کاهش وزن همراه باشد . دوره نهفته این بیماری معمولا بین 3 تا 10 هفته می باشد و از نظر تشخیص این بیماری در نظر داشتن علائم کلینیکی بیمار و حضور ذهن داشتن پزشک بسیار موثر می باشد .

    تشخیص بیماری :

    ایشان ادامه داد : مانند موارد دیگر برای تشخیص بیماری سل انجام بیوپسی و تست پوستی سل می باشد . افراد مننژیت سلی حدود 40 تا 50 درصد امکان دارد تست سل در آنها منفی باشد پس تنها نمیتوان به تست سل اکتفا نمود . زیرا که با تست منفی سل احتمال بیماری رد نمیشود .

    دکتر سودبخش ادامه داد : افرادی که تحت شیمی درمانی قرار میگیرند و یا از داروهای کورتن دار بهره گیری میکنند و یا افراد HIV  مثبت از علائم کلینیکی شدیدتری برخورد دارند . البته بیماری سل بیماری درمان پذیری می باشد و 98 درصد بیماران بهبود پیدا میکنند اما طول مدت درمان آن در حدود 6 ماه می باشد که بایستی کاملا سپری گردد .

    ایشان ادامه داد : هر بیمار سل از زمانی که میکروب وارد بدن او شده تا زمانی که بیماری دارو تشخیص داده گردد میتواند حدودا 10 فرد دیگر را به این بیماری مبتلا کند ، پس اولین اقدام بعد از برخورد با یک بیمار سلی ، بیماریابی در اطرافیان اوست تا بتوان از سرایت آن به افراد دیگر جلوگیری نمود . متاسفانه در درمان سل به علت مصرف بد دارو و تجویز دوز نامناسب و ناکافی دارو مقاومت به میکروب سل روز به روز افزایش می یابد از این رو پیشنهاد میکنیم که بیماران قبل از پایان یافتن طول مدت درمان داروهای خود را قطع نکنند و اگر با عارضه ای روبرو شدند مانند بی اشتهایی یا هپاتیت میتوانند مجددا به پزشک مراجعه کنند .

    راههای پیشگیری :

    عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص راههای پیشگیری این بیماری گفت : درمان این بیماری خود یکی از راههای پیشگیری می باشد اما بهره گیری از واکسن B.C.G نیز میتواند بعنوان پیشگیری بهره گیری گردد . البته واکسن سل یک ایمنی نسبی می باشد و بسته به نواحی گوناگون درصد ایمنی آن متفاوت می باشد بدین معنا که در بعضی مناطق 80 درصد و در بعضی مناطق دیگر ممکن می باشد هیچ اثری نداشته باشد . پس نمیتوان از آن بعنوان یک پیشگیری 100 درصد بهره گیری نمود ایشان ادامه داد : از راههای دیگر پیشگیری بهره گیری از داروی کیموپروفیلاکسی برای پیشگیری از فعال شدن سل در افراد می باشد بعنوان مثال مادری که تست سل او مثبت شده بایستی فرزند خود را نیز با بهره گیری از این دارو تحت درمان قرار دهد بدلیل اینکه راه اصلی انتقال این بیماری از طریق هواست . بهره گیری از ماسک نیز میتواند بسیار کمک کننده باشد . همچنین میکروب سل به نور آفتاب و حرارت بسیار حساس می باشد در نتیجه در مکانهای مرطوب و تاریک بیشتر دیده میشود .

    مناطق در معرض خطر :

    ایشان ادامه داد : سل در ایران در گروههایی که در جاهای تاریک حبس هستند مانند زندانیان دیده میشود در بعضی مناطق جغرافیایی از قبیل نواحی شمالی کشور ، ایلام ، کردستان ، سنندج و بیجار نیز بیشتر می باشد بطور کلی سل یک بیماری اجتماعی – اقتصادی می باشد و در هر جایی که جمعیت زیادی زیر یک سقف جمع باشند و از تغذیه و بهداشت مناسب برخوردار نباشند و در فقر بسر ببرند بیشتر دیده میشود .

    مداخلات درمانی :

    دکتر سودبخش ادامه داد : برای ریشه کن شدن سل حداقل 3 اصل بایستی بصورت زنجیره سه گانه رعایت گردد . اصل اول بیماریابی و درمان بیماران مبتلا به سل می باشد که تحت نظارت مرکز بهداشت انجام میشود رعایت میشود اصل دیگر انجام واکسیناسیون می باشد که این نیز رعایت میشود اما اصل سوم که بسیار مهم می باشد بیماریابی فعال یا Active  می باشد که با انجام آن میتوان بیماران مبتلا به سل مخفی یا بدون علامت را شناسایی و تحت درمان قرار داد که متاسفانه این اصل به خوبی اجرا نمیشود .

    انواع بیماری سل خارج از ریه :

    دکتر سودبخش گفت : از انواع سل خارج از ریه نیز میتواند به سل استخوانی ، سل دستگاه گوارش ، سل غدد لنفاوی ، مننژیت سلی و سل دستگاه ژنیتال تصریح نمود که هر کدام از آنها ممکن می باشد به دلیل تشابه علائم کلینیکی به حساب بیماری دیگری گذاشته شوند بعنوان مثال سل استخوان که معمولا ستون مهره ها را درگیر می ‌کند ممکن می باشد بدلیل کمردرد یا زمینه آرتروز به حساب آرتروز گذاشته گردد بخصوص اینکه سل استخوانی و ستون مهره ها بدون تب هستند و اغلب 20 تا 30 درصد تست سل آنها منفی می باشد و یا سل دستگاه ژنیتال که در آقایان باعث گرفتگی مجاری منی بر و در خانمها باعث گرفتگی لوله های رحم میشود یکی از مهمترین دلیل نازایی می باشد . از این رو تنها در نظر داشتن علائم کلینیکی برای تشخیص این بیماری کافی نیست .

    ایشان ادامه داد بهترین زمان برای مصرف داروهای ضد سل معمولا صبح ناشتا و بصورت یک وعده در روز می باشد . اگر بیماری نتواند ناشتا از دارو بهره گیری کند بایستی با نظر پزشک زمانش را تغییر دهد .

    دکتر سودبخش در پایان گفت : آموزش بیماران و خانواده های آنها چه از طریق رسانه های گروهی و چه از طریق چاپ بروشور میتواند در پیشگیری از این بیماری بسیار کمک کننده باشد .

    نواحی گوناگون دنیا در غلبه بر بیماری سل پیشرفت های متفاوتی داشته اند

    با ظهور نوع تغییر شکل یافته بسیار مقاومتر، مقامات بهداشت پیشرفت نواحی گوناگون را در روز جهانی سل ارزیابی کردند

    شارلین پورتر
    نویسنه فایل واشنگتن

    واشنگتن – نواحی گوناگون دنیا در کوشش های خود جهت کنترل بیماری سل پیشرفت های متفاوتی داشته اند، کشورهای قاره آمریکا، جنوب شرقی آسیا و غرب پاسیفیک در مسیر دستیابی به اهداف تعیین شده برای کنترل بیماری هستند.

    سازمان بهداشت جهانی (WHO) ارزیابی این سازمان در مورد پیشرفت پیش روی این بیماری را همزمان با روز جهانی سل در 24 مارس اعلام نمود.

    معیار موفقیت، بنا بر “کنترل جهانی بیماری سل 2006″، تشخیص 70 درصد از موارد بیماری سل و درمان موفقیت آمیز 85 درصد از این موارد می باشد. خواست کشورهای عضو مجمع بهداشت جهانی حصول این اهداف تا پایان سال 2005 بود.

    مدیرکل سازمان بهداشت جهانی، لی جونگ ووک، اظهار داشت، “شواهد آشکاری مبنی بر موثر بودن سرمایه گذاری روی کنترل بیماری سل هست.” او اضافه نمود، “حتی هم اکنون در کشورهای کم درآمد که معضلات مالی فراوانی دارند، برنامه های مربوط به کنترل بیماری سل به شکل موثری دنبال می شوند و نتایج خوبی به دست آمده می باشد. اراده و تعهد مشابهی بایستی در کشورهایی آفریقایی و دیگر مناطقی که تامین بودجه و اولویت برای کنترل بیماری سل کماکان ضعیف می باشد، به کار بسته گردد.”

    در گزارش سازمان بهداشت جهانی از عدم سرمایه گذاری کافی دولت های آفریقایی جهت کنترل بیماری سل ابراز نگرانی شده می باشد. آلودگی مشترک بین اچ. آی. وی. و بیماری سل و فقدان مراقبت های بهداشتی و پزشکی دو عامل مهمی هستند که نرخ ابتلا به بیماری سل در آفریقا را به سطحی بحرانی در سال های اخیر رسانده می باشد.

    سازمان بهداشت جهانی از کوشش های انجام شده در کنیا، کشوری که یک برنامه اضطراری و سراسری برای کنترل بیماری سل در داخل کشور ایجاد کرده می باشد، را ستایش نمود. این برنامه اقدامات و منابع لازم جهت کاهش مرگ و میرهای غیر ضروری را مشخص کرده می باشد.

    دبیرکل سازمان ملل متحد، کوفع عنان، در پیامی به مناسبت روز جهانی سل اظهار داشت، اگر کشورها اقدامات لازم جهت کنترل بیماری و درمان سل را انجام دهند، “14 میلیون نفر در ده سال آینده از مرگ نجات خواهند پیدا نمود.”

    ایالات متحده و کشورهای دیگر در حال پیگیری کوشش هماهنگی جهت کنترل بیماری سل از طریق اجرای مراقبت های پزشکی بهینه در سرتاسر جهان، و انجام برنامه ای در زمینه پژوهش در مورد واکسن ها و رویکردهای درمانی جدید هستند.

    شکل های خطرناکتری از بیماری سل در حال ظهور می باشد

    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     

    دهها سال می باشد که درمان بیماری سل موجود بوده می باشد. انجام این درمان برای تمام افرادی که به آن نیاز دارند، و اجرای این کار به شکل موثر مشکلی می باشد که پیش روی غلبه بر این بیماری مهلک، که در طول تاریج نوع بشر را رنج داده می باشد، قرار دارد.

    به دلیل عدم به کار بستن داروها به شکل موثر، انواع تغییر شکل یافته جدید و خطرناکتر باسیل سل به وجودآمده می باشد. نوع تغییر شکل یافته و مقاوم در برابر چندین دارو، (MDR)، بسیار خطرناک می باشد و هزینه درمان بالایی دارد زیرا بیماران پیش روی دو درمانی که سالهاست به عنوان اولین درمان مورد بهره گیری قرار می گیرند، پاسخ نشان نمی دهند. نرخ وقوع این شکل از بیماری در بعضی مناطق رو به رشد می باشد، با اینکه رویهم رفته موارد گزارش شده بیماری سل رو به کاهش می باشد.

    مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ایالات متحده (CDC) یک اطلاعیه رسمی در روز 23 مارس صادر نمود، و برای اولین بار پرده از تحقیقات انجام شده در مورد ظهور جهانی بیماری سل با مقاومت گسترده در برابر دارو (XDR) برداشت. CDC این وضعیت را به عنوان نوع تغییر شکل یافته یک بیماری که در برابر حداقل دو داروی اصلی و سه داروی رده دوم یا بیشتر مقاوم می باشد، تعیین نمود.

    در مطالعه ای که روی نمونه های گرفته شده از بیماران از آزمایشگاه ها در سرتاسر دنیا انجام گردید، بیماری سل نوع XDR از 5 درصد رشد در موارد بیماری سل نوع MDR در سرتاسر جهان، به 5/6 درصد افزایش یافته بود. در کشورهای صنعتی، افزایش نوع تغییر شکل یافته خطرناک بارزتر بود – 3 درصد از موارد بیماری سل MDR در سال 2000 به شدت پیش روی دارو مقاوم بودند؛ 11 درصد در سال 2004 به عنوان نوع تغییر شکل یافته XDR شناسایی شدند.

    شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              

    طبق اطلاعیه رسمی CDC، “ظهور نوع تغییر شکل یافته XDR بیماری سل موجب نگرانی می باشد زیرا گسترش آن از لحاظ جغرافیایی بسیار وسیع بوده می باشد، مانند در ایالات متحده، و این امر باعث غیر قابل درمان شدن بیماران با داروهای موجود می گردد.”

    از طریق همکاری با شرکای بین المللی، CDC کوشش می کند افزایش شکل های مقاوم در برابر دارو را با بهره گیری از راهبردهای مختلف کاهش دهد. این راهبردها شامل تقویت برنامه های کشوری بیماری سل از طریق کمک به متخصصان امور پزشکی در تشخیص بیماری و اطمینان حاصل کردن از تکمیل دوره درمان بیماری سل، و طرح روش های جدید درمان و تشخیص بیماری می باشد.

        اطلاعات‌ اوليه‌
        توضيح‌ كلي
    برونشكتازي‌ عبارت‌ می باشد‌ از يك‌ نوع‌ بيماري‌ ريوي‌ كه‌ در آن‌ لوله‌هاي‌ نايژه‌اي‌ به‌ گونه مزمن‌ بسته‌ و ترشحات‌ ضخيم‌ در آنها جمع‌ مي‌گردد. عفونت‌ ثانويه‌ به‌ اين‌ بيماري‌ به‌ دفعاترخ‌ مي‌دهد. اين‌ بيماري‌ مسري‌ نيست‌ مگر اينكه‌ بيماري‌ سل‌ نيز همراه‌ آن‌ وجود داشته‌ باشد.
        علايم‌ شايع‌
    سرفه‌ مكرر همراه‌ با خلط‌ بد بو، سبز يا زرد (گاهي‌ رگه‌هاي‌ خون‌ نيز در خلط‌ ديده‌ مي‌گردد).
    عفونت‌ مكرر ريه‌
    تنگي‌ نفس‌؛ نفس‌ بدبو
    احساس‌ ناخوشي‌ عمومي
    خستگي‌ مكرر

    بيماري سل يكي از قديمي ترين بيماريهاي شناخته شده بشر مي باشد كه سابقه آن به مصر باستان برمي گردداين بيماري عفوني ناشي از ميكروب سل می باشد كه اكثرا ريه ها را مبتلا مي سازد كه به اصطلاحا (‌سل ريوي )مي گويند. همچنين بيماري سل مي تواند به غیر از ريه ها ستون مهره ها غدد لنفاوي  دستگاه  گوارش و كليه ها و ساير قسمتهاي بدن را نيز درگير نمايد كه در اينصورت ( سل خارج ريوي ) ناميده مي گردد.

     بيماري سل چگونه  به كودكان منتقل مي گردد؟

    نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید

    ميكروب سل به صورت ذرات ريز از طريق سرفه، عطسه ، صحبت و يا خنده، توسط فردي كه مبتلا به سل ريوي می باشد در هوا پخش مي گردد. اين ذرات ميكروبي بسيار كوچك هستند و در هواي موجود در فضاي بسته براي مدت طولاني به گونه معلق باقي مي مانند. كودكاني كه در تماس نزديك با فرد مبتلا به سل ريوي هستند توسط ميكروب سل آلوده مي شوند .

    انتقال بيماري سل به عوامل مختلفي از قبيل : مدت زمان تماس ، تعداد ميكروب سل و وضيعت تغذيه اي كودك بستگي دارد. سو تغذيه كودك در سنين پايين كودكي ، مكانهاي پر از ازدحام و كوچك ، بهترين شرابط براي تسهيل انتفال عفونت به كودكان مي باشد .

     آيا تمامي كودكاني كه با ميكروب سل آلوده شده اند به اين بيماري مبتلا مي شوند؟

    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     

    ورود ميكروب سل به ريه ها مساوي با ابتلا به  سل نيست. در اين حالت سيستم ايمني كودك در برابر ميكروب دفاع  كرده  و ميكروب را غير فعال مي سازد. كودك آلوده به ميكروب سل كاملا سالم مي باشد و بدون علائم بيماري می باشد . راديوگرافي ريه ها طبيعي می باشد و تنها يافته ، مثبت شدن تست پوستي سل ( تست توبركولين ) مي باشد .

     آيا سل كودكان مسري می باشد ؟

    خير، كودكان در اثر موارد به سل ريوي خلط منفي هستند كه قابل سرايت نمي باشد. ميزان ميكروب سل در خلط كودكان كم بوده و اصطلاحا سل كودكان را سل كم باسيل مي نامند . از طرفي كودكان به ميزان بيشتر از بالغين مبتلا به خارج ريوي مي شوند كه اين نوع سل در اغلب موارد مسري نمي باشد.

     علائم و نشانه هاي سل كودكان  

    بيماري سل در كودكان معمولا بدون علامت می باشد . گاهي علائم غير اختصاصي از قبيل تب ، كاهش وزن و تعريق هست . هرچند سن كودك كمتر باشد علائم بيماري سل خفيف تر و غير اختصاصي تر مي باشد .
    در سنين نوجواني علائم بيماري سل مشابه بالغين به صورت سرفه هاي مزمن خلط دار، كاهش وزن و تب می باشد .
    نشانه هاي سل خارج  ريوي بستگي به عضو درگير دارد كه در اكثر موارد در كودكان به صورت بزرگتر شدن غدد لنفاوي گردني می باشد.

     تشخيص سل در كودكان  

    با در نظر داشتن اينكه كودكان مبتلا به سل اكثرا بدون علامت مي باشند و سل ريوي در آنها از نوع كم باسيل می باشد و از طرفي جدا كزدن ميكروب سل در كودكان بسيار مشكل مي باشد، تشخيص سل در كودكان مشكل می باشد .گرفتن سابقه خانوادگي ابتلا به سل در خانواده اهميت زيادي دارد. با در نظر داشتن اينكه منبع انتقال ميكروب سل به كودكان ، ابتلا به سل ريوي خلط مثبت مي باشند ، بررسي كليه كودكاني كه در تماس نزديك با بيماران قرار دارند ضروري می باشد.

    بررسيهاي ديگر شامل : راديوگرافي ريه ها، تست پوستي سل ، آزمايش خلط يا شيره  معده  در سه نوبت از نظر ميكروب سل و معاينه باليني دقيق توسط پزشك می باشد .

     درمان سل كودكان چگونه می باشد ؟

    برای دانلود فایل ورد متن کامل اینجا کلیک کنید

    درمان سل كودكان مشابه سل بالغين می باشد. درمان شامل بهره گیری از چهار داروي خوراكي ضد سل می باشد كه اين روش درماني را درمان دارويي كوتاه مدت سل مي نامند. داروها شامل : قرص ايزونيازيد ، قطره يا كپسول ريفامپين ، قرص اتامبوتول و قرص پيرازيناميد می باشد. داروها روزانه و صبح ناشتا توسط كودك مصرف مي گردد.طول مدت درمان به گونه معمول 6 ماه می باشد و معاينه باليني كودكان ماهيانه توسط پزشك بايد صورت گيرد.

     نحوه پيشگيري سل در كودكان  

    مودكاني كه در تماس نزديك با فرد مبتلا به سل ريوي قرار دارند بايستي از قرص ايزونيازيد به مدت 6 ماه به عنوان پيشگيري بهره گیری نمايند. تزريق واكسن ب .ث.ژ در دوره  نوزادي از فرمهاي پيشرفته سل از قبيل سل مغزي و سل متتشر جلوگيري مي كند. در نهايت موثرترين برنامه جهت پيشگيري از بيماري سل در كودكان، درمان كوتاه مدت و نظارت مستقيم بالغين مبتلا به بيماري سل مي باشد.

     

    سل
    سل بيماري عفوني می باشد كه توسط باسيل سل ايجاد مي گردد.اين بيماري معمولا ريه ها را درگير و از فرد بيمار به افراد سالم سرايت مي كند. ميكروب از طريق استنشاق وارد بدن مي گردد.ميكروب سل گاهي اوقات بلافاصله باعث بيماري نمي گردد و سال ها به حالت كمون در بدن باقي مي ماند. بدون آن كه منجر به بيماري گردد. در شرايط ضعف سيستم ايمني بدن و مخصوصا همراهي بيماريهاي ديگر ميكروب خاموش مجددا فعال گشته و ايجاد بيماري مي كند.

    افرادي كه بيش از همه در خطر ابتلا هستند كساني مي باشند كه سيستم ايمني آنها مشكلاتي دارد. افراد مبتلا به اشكالات سيستم ايمني مي باشند. تقريبا تمام كودكان در هفته هاي اول پس از تولد بايد پیش روی اين ميكروب با واكسني بنام ب.ث.ژ مصونيت كامل پیش روی سل ايجاد نمي كند اما از بيماريهاي كشنده سلي مثل مننژيت و سل منتشر جلوگيري مي كند. قابل ذكر می باشد كه بيماري سل با درمان هاي دارويي كاملا معالجه پذير می باشد .

     علائم بيماري  

    سل مي تواند هر قسمتي از بدن را درگير كند اما اکثرا بر ريه ها و گره هاي لنفاوي اثر مي گذارد. سرفه شايعترين علامت اين بيماري می باشد كه اغلب با خلط سينه همراه می باشد كه گاهي ممكن می باشد خوني باشد. درد ناحيه سينه كم اشتهايي كاهش وزن تب و تعريق شبانه از علائم ديگر سل مي باشد. هنگامي كه اين ميكروب بر غده هاي لنفاوي اثر بگذارد توده هايي در ناحيه گردن زير بغل و كشاله ران ظاهر مي گردد. تشخيص سل معمولا پس از عكسبرداري از قفسه سينه و آزمايش نمونه خلط ثابت مي گردد.

      نحوه انقال بيمااري به ديگران   

    شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              

    اگر خلط حاوي مقدار زيادي ميكروب سل باشد اين بيماري مي تواند به ديگران منتقل گردد. به اين موارد ((‌ سل باز))‌ يا بيمار با (( خلط مثبت ))‌ مي گويند. بيمار مي تواند به وسيله پوشاندن بيني و دهان با يك دستمال هنگام سرفه از پراكنده شدن عفونت جلوگيري كند. البته بايد دستمال از بين برد و دست هاي خود را با آب و صابون بشويد. دسته اي از بيماران سلي هيچگاه خلط مثبت ندارند و تشخيص آنها براساس وضيعت باليني عكسبرداري و آزمايشات داده مي گردد. اغلب اوقات دو هفته بعد از شروع درمان خطر انتشار بيماري به ديگران از بين مي رود.

     در صورتي كه خلط عاري از ميكروب سل مي باشد و همچنين در مورد سل غدد لنفاوي يا ساير نواحي بدن خطر انتفال بيماري به ديگران وجود ندارد. افرادي كه با فرد مبتلا در يكجا زندگي مي كنند و يا با او همكارند بايد يك بررسي كامل از نظر احتمالات ابتلاي به بيماري انجام دهند. البته بررسي كامل افراد بزرگسال معمولا با عكسبرداري از قفسه سينه و تست جلدي و در صورت لزوم انجام آزمايش خلط صورت مي گيرد. در كودكان نيز علاوه بر عكسبرداري تست پوستي انجام مي گردد. اگر تست جلدي منفي باشد نشانگر آن می باشد كه فرد مبتلا نشده می باشد. لذا براي او واكسيناسيون ب.ث.ژ می باشد كه يا فرد قبلا با ب.ث.ژ واكسينه شده و يا اينكه آلوده به ميكروب سل شده می باشد. در اغلب اين موارد معالچه لازم نيست ولي بررسي كامل مرتبا بايد انجام گيرد. گاهي اوقات يك دوره پيشگيري دارويي به بعضي از اين افراد كه مثل اینکه سالم به نظر مي رسند اما خطر ابتلا به بيماري سل در آينده در آنان قويا هست تجويز مي گردد.

    درمان سل با تجويز داروهاي خاص و براي همه افراد 6 تا 9 ماه مي باشد. معمولا معالجه بسياري از بيماران در منزل صورت مي گيرد اما اگر پزشكان تشخيص دهند كه فرد شديدا بيمار می باشد و يا خلط نامبرده چنان آلوده می باشد كه مي تواند براي افراد سالم خطر آفرين باشد او را در بيمارستان براي يك هفته و يا بيشتر بستري مي كنند. هنگامي كه شخص در منزل درمان مي گردد نياز به اقداماتي همچون جدا كردن ظروف و وسايل ديگر از بقيه خانواده ندارد و تنها جلوگيري از روبوسي و تماس نزديك با اقراد خصوصا بچه ها كافي می باشد . رژيم غذايي خاصي براي بيماران توصيه نمي گردد ولي تغذيه خوب و مناسب به بهبود آنها كمك مي كند اشتهاي بسياري از بيماران با مصرف داروها افزايش مي يابد .

     ياد آوري مهم  

    هیچگاه خوردن داروهايتان را فراموش نكنيد اگر فراموش كرديد كه داروهايتان را به موقع بخوريد در زماني ديگر از همان روز ميل كنيد. هرگر نگذاريد داروهايتان تمام گردد و قبل از مصرف كامل دوباره راجعه نماييد. در صورتي كه نگران بيماري يا درمانتان هستيد حتما با پزشك خوش مشورت كنيد.بيماري سل كاملا قابل درمان می باشد به شرطي كه داروهايتان را به گونه منظم مصرف كنيد حتي اگر احساس مي كنيد كه بهبود يافته ايد قرص را ترك نكنيد. تنها زماني مصرف داروها را متوقف كنيد كه پزشك معالج پايان درمان را اعلام كند. در صورتي كه قبل از موقع مقتضي داروها را قطع كنيد ممكن می باشد ميكروب سل به داروها مقاوم گردد كه در آن صورت درمان بسيار مشكل يا غير ممكن خواهد بود.

      عوارض جانبي  

    تغيير رنگ ادرار به قرمز نارنجي توسط داروي ضد سل ايجاد مي گردد كه هيچ گونه اشكالي ندارد. همچنين لنزهاي طبي نيز در اثر همين دارو به گونه دائمي تغيير رنگ مي دهند. قرص هاي مصرفي ضد بيماري سل معمولا هيچ گونه مشكل خاصي را به دنبال ندارند اما اگر متوجه يرقان (‌زردي چشم و پوست )‌قرمزي پوستي احساس كسالت خارش سرگيجه يا اختلال ديد و يا گزگز در اندامها شديد فورا با پزشك مشورت كنيد. ممكن می باشد يكي از قرصها شما را ناراحت كند وپزشك آن را تغيير دهد ولي در هر حال بايد تا پايان دوره درماني زير نظر پزشك درمان ادامه يابد. يكي از داروهاي ضد سلي اثر قرص هاي ضد بارداري  را كاهش مي دهد لذا بيمار بايد متوجه آن باشد و از روش هاي ديگر جلوگيري از بارداري بهره گیری نمايد .

     بازگشت به كار  

    گاهي اوفات بيماري سل آنقدر خفيف می باشد كه فرد نيازي به ترك كارش ندارد ولي گروه ديگري از بيماران تا زماني به ترك كارش ندارد ولي گروه ديگري از بيماران تا زماني كه آلوده كننده هستند و يا به علت ضعف ناشي از بيماري قادر به انجام كامل فعاليت هاي روزانه نيستند ممكن می باشد از رفتن به سركار منع شوند.

     در صورت ادامه كار به شرط مصرف منظم قرص ها بهبودي كامل بدست خواهد آمد. ضمنا كار فرمايتان هم بايد از اين بيماري  و درمان شما مطلع باشد . پس از اتمام دوره درمان تا 2 سال هر 3 ماه يكبار مراجعه به پزشك توصيه مي گردد تا نشانه هاي عود احتمالي بيماري بررسي گردد.

    تربیت بدنی

    دانلود فایل پژوهش: دانلود پروژه رشته تربیت بدنی در مورد سکته – قسمت پنجم

    تب و سردرد گاهی با سینوزیت همراه ‌اند.

    ترشح پشت حلق.

    رادیوگرافی.
    وقتی خود دندان درد می ‌کند، بایستی بدانیم مغز دندان به نحوی دچار آسیب شده می باشد و وقتی رگ ها و اعصاب دورن مغز دندان، دچار آزردگی شوند، درد شروع می ‌گردد. از دیگر علت های مهم درد دندان، سکته قلبی می باشد. گاهی درد ناشی از سکته قلبی، خودش را به صورت درد دندان فک پایین سمت چپ نشان می‌ دهد. پس به این نکته هم دقت کنید که درد دندان در این ناحیه بدون هیچ علت دندانی(مثل پوسیدگی) می‌ تواند نشانه اولیه سکته قلبی باشد. اگر دیدیم فرد مسنی که دندان ندارد، به صورت ناگهانی دچار درد فک پایین سمت چپ گردید، بایستی فورا او به اورژانس برسانیم. درد گوش نیز می‌ تواند به علت معضلات دندانی باشد، به‌ خصوص دندان عقل که گاهی درست در محل خودش قرار نمی‌ گیرد و برای همین مستعد تجمع مواد غذایی و ایجاد التهاب شده و درد آغاز می ‌گردد، که می‌ تواند به علت نزدیکی و یا افتادن ریشه‌ های عصبی روی هم، درد خود را در گوش نشان دهد. پس برای مطالعه درد دندان ‌ها همه این موارد را بایستی در نظر داشت و با مراجعه به متخصص بیماری‌ های دهان آن ها را به راحتی تفکیک نمود. حتی درد‌های روان تنی می‌ توانند خود را به صورت درد دندانی نشان دهند، استرس و اضطراب های روزمره زندگی یکی از علت های این معضلات روانی می باشد. وقتی بیمار هیچ مشکل پوسیدگی خاصی در دندانش نمی ‌یابد، اما درد هست، بایستی گوشه چشمی به معضلات زندگی خود هم بیندازد. شاید این معضلات دلیل ایجاد این درد باشند.

    نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید

    یک استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت:« پنیر به علت دارا بودن ۲ فاکتور اصلی در بروز سکته قلبی بایستی تا حد ممکن از سفره صبحانه حذف گردد.»دکتر سید حسن عارفی اظهار داشت:«سکته قلب ناشی از انسداد رگهای قلب می‌باشد که علت آن هنوز ناشناخته مانده می باشد و فاکتورهای تحقیقاتی متعددی در بروز آن تأثیر دارد.»ایشان ادامه داد:«در حال حاضر ۳۰۰ فاکتور خطر در بروز سکته قلبی شناخته شده که مصرف دخانیات، چربی و افزایش فشار خون شریانی سر لوحه این عوامل قرار دارند و مورد تأیید سازمان جهانی هم می‌باشند.»این متخصص قلب و عروق تصریح نمود:«البته فاکتور چاقی، دیابت و عدم تحرک کافی در شبانه روز از دیگر عوامل بروز سکته قلبی در افراد می باشد که در رتبه های بعدی قرار دارند.»

    عارفی گفت:«طی سه قرن گذشته تنها ۱۰ درصد مردم بر اثر بیماریهای قلبی و عروقی می‌مردندولی در حاضر حاضر با ماشینی شدن زندگی،افزایش قدرت اقتصادی مردم و تنوع غجان خود را از دست می‌دهند.»

    وی با تصریح به راهکارهایی پیشگیری از بروز سکته قلبی ادامه داد:«بیش از ۱۴۰ عارضه از سرطان مری تا روده بزرگ و انواع سکته قلبی و مغزی بر اثر استعمال سیگار بروز می کند که حتی مصرف یک تا سه نخ سیگار هم می‌تواند به سکته قلبی منجر گردد.»

    این استاد قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهار داشت:«به مقصود پیشگیری از سکته قلبی هر ۶ ماه یکبار بایستی فشار خون و میزان چربی خون افراد مطالعه و از رژیم غذایی سالم و متنوعی برخوردار باشند.»

    عارفی تصریح نمود:«سبزیجات،میوه‌های تازه، حبوبات و فیبر موجود در پوست آنها مانند موادی هستند که خاصیت ضد سرطانی و سکته قلبی و مغزی دارند و به همین مقصود بایستی در برنامه غذایی افراد گنجانده گردد.»

    ایشان ادامه داد:«چربی‌های جامد مانند روغن نباتی، کره و پنیر خطرات ناشی از بیماریهای قلبی و عروقی را افزایش داده و مصرف آن در دراز مدت فرد را در معرض سکته قرار می‌دهد.»

    این متخصص قلب و عروق اظهار داشت:«درصد چربی پنیر حتی نوع کم چرب آن از سایر محصولات لبنی بالاتر می باشد و به دلیل دارا بودن یک نوع ماده سمی و نمک بالا فشار خون را افزاش می‌دهد.» 

    عارفی گفت:«به دلیل اینکه پنیر ۲ فاکتور اصلی سکته قلبی را دارد، بایستی تا حد ممکن از سفره صبحانه افراد حذف و حبوبات،سبزیجات تازه، گردو و بادام جایگزین آن گردد.»

    وی ادامه داد:«همچنین گوشت و محصولات حیوانات خاکزی نظیر گوسفند، گاو، شتر و بز خطر ابتلا به سکته قلبی و مغزی را افزایش می‌دهد و گوشت مفید حیوانات آبزی مثل میگو و ماهی بایستی در سبد غذایی خانواده‌ها قرار گیرد.»

    این استاد دانشگاه خاطر نشان نمود: « با تغییر شیوه زندگی، اصلاح رژیم غذایی، داشتن فعالیت بدنی و انجام ورزش و پیاده روی می‌توان از بروز سکته قلبی و مغزی پیشگیری نمود.»

    در یک مطالعه جدید معلوم گردید پسوریازیس که یک بیماری معمولی پوستی می باشد خطر ابتلا به سکته مغزی ونامنظم شدن ضربان قلب را افزایش می دهد .گروهی از متخصصان دانمارکی در این مطالعات می گویند در بعضی موارد بیمارن مبتلا به پسوریازیس نزدیک به سه برابر بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به این بیماری ها ومشکلات عروقی هستند .این یافته که در مجله اروپایی قلب چاپ شده ،‌تائیدی بر مطالعات قلبی می باشد که پسوریازیس را بابروز معضلات قلبی وعروق خونی مرتبط می دانند .این معضلات قلبی وعروقی شامل حمله قلبی وحتی مرگ ناشی از این بیماری ها می باشد .به گزارش مجله آلاین لایوسانیس ، دکتر اولی آلهوف متخصص قلب بیمارستان گنتوفت در دانشگاه کوپنهاگ در این باره خاطر نشان نمود:‌در سال های اخیر بیماری پسوریازیس فقط به عنوان بیماری که ظاهر وپوست بشر را مبتلا می سازد در نظر گرفته نمی گردد بلکه این بیماری یک مشکل سیستماتیک می باشد وفاکتور خطر را برای قلب وعروق به شمار می رود .

    دکتر آلهوف تاکید نمود :‌مبتلایان به پسوریازیس بایستی از نظر شاخص های بیماری های قلبی وعروقی مانند بی نظمی در ضربان قلب نیز مورد معاینه قرار بگیرند .

    پسوریازیس یک بیماری مزمن پوستی می باشد که نام ان از کلمه ای یونانی به معنی (خارش ) گرفته شده می باشد .در این بیماری ناحیه ای از پوست ملتهب شده وبر جسته می گردد که با قرمزی پوست وخارش همراه می باشد وروی آن نیز پیوسته های نقره ای رنگ دیده می گردد . پوست سر ، ارنج ها وپشت بدن بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند .

    گاهی شدت پسوریازیس آن قدر خفیف می باشد که بیمار اصلا به آن آگاه نیست . از سوی دیگر گاهی بدن رادر بر می گیرد . پسوریازیس اشکال گوناگون یا شدت های متفاوت داشته ومسری هم نیست .

    پسوریازیس اغلب در سنین جوانی شروع می گردد ، اما می تواند در هر سنی از دوران نوزادی تا سنین کهولت شروع گردد . هم زنان وهم مردان تقریبا به یک نسبت به این بیماری مبتلا می شوند .

    به گزارش ایسنا ،شایع ترین علامت پسوریازیس بروز برجستگی های کوچک قرمز رنگ می باشد . به تدریج این ضایعه بزرگتر شده وسطح آن پوسته پوسته می گردد .درحالی که پوسته های سطح به راحتی جدا شده ومی ریزند تا پوسته ها زیرین برداشته شوند ، پوسته زیر آنها دردناک شده وخونریزی خواهد نمود . بتدریج این نواحی قرمز، رشدکرده وگاهی حتی کاملا وسیع وچشمگیر می شوند .

    آمار کلی سکته‌های قلبی در کشورمان افزایش یافته می باشد. عوامل خطر فراوانی برای این معضل مطرح می باشد مانند زندگی بی‌تحرک، آلودگی هوا، مصرف سیگار در سنین پایین و آمار رو به افزایش آن در زنان، افزایش میزان مبتلایان به دیابت. 

    اغلب علائم و نشانه‌های قلبی و درمان در هر دو جنس یکسان می باشد. با این حال دیده شده که در تعدادی از زنان عوارض متفاوت می باشد. با در نظر داشتن این‌که شناخت این تفاوت‌ها هم برای پزشکان و هم برای بیماران ضروری می باشد، بنا گردید که در این هفته به مطالعه تفاوت میان زن و مرد در بروز علائم ناشی از تنگی عروق قلب و علائم سکته قلبی پرداخته گردد. 

    زن‌ها به دلیل مسائل هورمونی از مردان متفاوت هستند. تفاوت در هورمون‌ها باعث شده تا بیماری‌های قلبی تا قبل از سن یائسگی در زنان از مردان کمتر باشد، اما پس از بروز یائسگی سکته‌های قلبی در زنان افزایش می‌یابد تا جایی که پس از حدود ۱۰ سال میزان آنها با هم برابر می گردد. 

    یکی از شایع‌ترین و رایج‌ترین علائم «درد قفسه‌سینه» می باشد. درد بیماران با فعالیت، هیجان، سرما و حتی خوردن غذای سنگین شروع می گردد و با استراحت یا مصرف قرص‌های نیتروگلیسیرین (زیرزبانی) بهبود می‌یابد. در زنان ممکن می باشد درد حین استراحت بوده و ارتباطی با فعالیت نداشته باشد و هنوز منشأ درد در قلب باشد. بسیاری از زنان شروع درد خود را در حال خواب عنوان می‌کنند.

    در مواردی دیده شده زنانی که مشکل قلبی آنها در مطالعه‌های بعدی نشان داده شده می باشد، تنها از خستگی شکایت داشته‌اند. خستگی به تنهایی به ندرت علامت اصلی برای مشکل قلبی می باشد. 

    در تعدادی از مطالعات دیده شده که در زن‌ها بر خلاف مردها درد با استراحت و قرص‌های زیرزبانی بهبود نمی‌یابد و در عوض به داروهای ضداسید معده پاسخ می‌دهد در حالی که مشکل واقعی آنها گوارشی نبوده، بلکه قلبی می باشد. 

    بیماران گاهی دارای علائمی همراه با درد هستند که وجود این علائم شانس بیماری قلبی را ۲ برابر می کند. علائم همراه شامل تنگی نفس، تعریق، تهوع و استفراغ می باشد. در زنان ممکن می باشد علائم همراه شامل درد گردن و حتی درد در پشت قفسه‌سینه باشد. علامت همراه رایج در مردان، تعریق می باشد. 

    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     

    زنان ممکن می باشد مشکل قلبی خود را به جای درد با تنگی نفس اظهار کنند؛ البته این تنها در زنان دیده نمی‌گردد، بلکه افراد مسن، بیماران دیابتی و افراد با اختلالات روانی نیز ممکن می باشد تجربه تنگی نفس را به جای درد داشته باشند.

    عموما تپش قلب علامتی از فعالیت غیرمعمول قلب می باشد، این علامت از ضربان آهنگ غیر طبیعی قلب منشأ می‌گیرد. کاهش خونرسانی به قلب می‌تواند منجر به تپش گردد. جالب می باشد که دیده شده بیماران قلبی زن، گاهی تنها با تپش قلب بدون درد قفسه‌سینه به اورژانس مراجعه می‌کنند. 

    همین تفاوت‌ها باعث شده تا بسیاری از زنان به دلیل تفاوت‎های عمده در بروز بیماری خود، با تأخیر در مراجعه و تأخیر در تشخیص مواجه شوند. همین تأخیرها می‌تواند علتی برای مرگ ناگهانی در زنانی باشد که هیچ مشکل قلبی واضحی تا زمان فوت نداشته‌اند. 

    برای جلوگیری از سکته، تغذیه مناسب ترجیع‌بند توصیه‌های پزشکان می باشد و مدام مجبورند آن‌را تکرار کنند.در این ارتباط فقط کافی می باشد بدانیم مصرف دانه‌های کامل، میوه و سبزیجات به میزان ۳۰درصد احتمال سکته مغزی را کاهش می‌دهد.more مفاهیم: حمله قلبی چیست؟برای شروع باقلا و دیگر منابع اسید فولیک را دریابید. زیرا براساس نتایج پژوهشی که روی نزدیک به ۱۰هزار نفر انجام گرفته داشتن رژیم‌غذایی سرشار از اسید فولیک خطر سکته‌ مغزی را به میزان ۲۰‌درصد کاهش می‌دهد. باقلا علاوه بر اینکه برای قلب مفید می باشد، از مغز شما نیز به خوبی محافظت می کند؛ زیرا این ماده‌‌غذایی سرشار از اسید‌فولیک یا ویتامین B می باشد.

    جوی دو سر، بادام و سویا را در رژیم‌غذایی خود بگنجانید. بادام، جوی دو سر و سویا سه ماده‌ غذایی مناسب یک رژیم غذایی ضد‌کلسترول هستند. هنگامی که این مواد‌غذایی در رژیمی که از نظر چربی‌های اشباع شده فقیر می باشد گنجانده گردد، می‌تواند میزان کلسترول مُضر یا همان LDL را به میزان ۲۸‌درصد کاهش دهد که کمابیش برابر با تأثیر داروی «استاتین» می باشد.

    اگر میوه و سبزیجات در مقابله با خطرات بیماری‌های قلبی – عروقی مؤثر اقدام می‌کنند به این دلیل می باشد که دارای آنتی اکسیدان‌ها هستند.

    آنتی اکسیدان‌ها با التهاب، مقابله و از ایجاد انباشتگی در جداره رگ‌ها جلوگیری می‌کنند. این مواد مغذی همچنین جریان خون را در رگ‌ها بهتر کرده و از سکته پیشگیری می‌کنند. همچنین می‌توانید مواد‌غذایی سرشار از پتاسیم مانند موز میل کنید. یک دلیل منطقی برای اینکه موز بخورید این می باشد که موز سرشار از پتاسیم می باشد. محققان ثابت کرده‌اند داشتن یک رژیم‌غذایی فقیر از پتاسیم یعنی کمتر از ۱٫۵ گرم در روز، خطر سکته‌ مغزی را ۲۸‌درصد افزایش می‌دهد. نتایج یک پژوهش دیگر نشان می‌دهد داوطلب‌هایی که روزانه ۹ واحد میوه و سبزیجات سرشار از پتاسیم مثل سیب‌زمینی، آلو و انگور مصرف کرده‌اند ۳۸‌درصد کمتر از افرادی که فقط چهار واحد از این مواد غذایی دریافت کرده‌اند در معرض سکته قلبی قرار می‌گیرند.

    اگر اهل شیر نیستید بایستی بگوییم که وقت آن رسیده از همین حالا شیر را در برنامه غذایی خود بگنجانید. محصولات لبنی سرشار از پتاسیم، منیزیم و کلسیم عناصری هستند که فشار خون بالا را کاهش می‌دهند.

    نتایج یک پژوهش در ایتالیا نشان می‌دهد تأثیر فشار خون بالا در مردانی که شیر می‌نوشند نسبت به مردانی که با این ماده‌ غذایی بیگانه‌اند تا یک دوم کمتر می باشد. خوشبختانه افرادی که ماهی بیشتری می‌خورند، مصرف گوشت قرمز و فراورده‌های گوشتی از قبیل سوسیس، کالباس و… را کاهش می‌دهند و در واقع چربی‌هایی را که رگ‌ها را مسدود می‌کنند از برنامه غذایی خود حذف می‌کنند یا کاهش می‌دهند.

    سکته قلبی جوانان را نشانه رفته می باشد 

    وقتی اعلام می گردد روزانه ۳۰۰نفر در کشور به دلیل بیماری های قلب وعروق فوت می کنندواز آن مهم تر این که جمعیت قابل توجهی از این افراد جوانان هستند دیگر نمی توان بی تفاوت بود که سن سکته قلبی در ایران به مرز ۳۲سال رسیده می باشد .

    هر دردی درد قلبی نیست آگاهی نا کافی در میان نسل جوان در خصوص بیماری های قلب وعروق همیشه مشکل ساز بوده می باشد والبته روزهایی می باشد که این مشکل بیشتر به نظر می آید وآن هم این می باشد که کمتر کسی اطلاعات دقیقی در خصو درد های قلب دارد دردهای قلبی با نشانه های زیر همراه می باشد :

    • درد قلبی همراه با تیر کشیدن می باشد وبه قفسه سینه فشار می آورد که معمولا پس از یک فعالیت کاری یا شرایط توام با استرس در افراد عادی خود را نشان می دهد واین در حالی می باشد که بیماران قلبی حتی در حالت استراحت نیز دچار درد قلبی می شوند
    • درد های قلبی به غیر از مواردی که منجر به سکته یا انفارکتوس حاد قلبی می شوند معمولا کمتر از چند دقیقه طول می کشد این در حالی می باشد که دردهای آزار دهنده ای که معمولا خانم های جوان برای چند ساعت در ناحیه قفسه ی سینه یا قلب خود احساس می کنند دردهای قلبی نیست .
    • تعریق سرد ،احساس اضطراب شدید،تهوع ،استفراغ وکاهش سطح هوشیاری از دیگر علایم دردهای قلبی می باشد .
    • افراد دیابتی وسالمندان مراقب باشند بسیار اتفاق افتاده که دردهای قلبی در این افراد بدون علامت وبسیار مرموز می باشد.
    • درجوانان علائم دردهای قلبی قدری متفاوت می باشد وخیلی اوقات سکته حاد قلبی تنها با یک کاهش سطح هوشیاری واز حال رفتن ناگهانی خود را نشان می دهد.

    علل سکته های زود رس به جرات می توان گفت که متخصصان قلب وعروق در تمام دنیا علل بروز سکته های زودرس قلبی را در عادات ورفتار روزمره ی مردم جستجو می کنند 

    زندگی کم تحرک: با خود تعارف نکنید شمای خواننده بایستی درطول هفته چند ساعت فعالیت ورزشی کنید .آیا ورزش می کنید؟خیلی ها رفتن به سر کار یا برگشتن از آن جارافعالیت ورزشی می داننداین اصلا درست نیست فعالیت ورزشی بایستی منظم وصحیح باشد تااز بروز سکته ها جلوگیری کند.

    استعمال دخانیات : استعمال سیگار وتنباکو به هر شکل در کشور ما به ویزه در میان نسل جوان در حال افزایش می باشد خیلی اوقات در محیط های مختلف جوان هایی را می بینیم که شاید سن وسالشان به ۲۵سال هم نرسیده باشداما مدت هاست که سیگار می کشند این روزها هم که تنباکوی قلیان با طعم وبوهای مختلف به بازار آمده وجوانها هم غافل از بیماری های عفونی همچون هپاتیت و… حجم خیلی از دود آن هارا وارد ریه خود می کنند .

    آلودگی هوا: کلان شهر ها همیشه دغدغه آلودگی هوا را داشته  ودارند در تحقیقات اخیر ثابت شده که اگر قلب کسی ۷۰درصد دچار گرفتگی عروق کرونر باشد آلودگی هوا با مکانیسم اختلال در اکسیژن رسانی میزان این تنگی را به ۹۰تا ۱۰۰درصد افزایش می دهد وهمین نکته یعنی وقوع یک سکته حاد قلبی . پزشکان می گویند که اساسا هر نوع فعالیتی در شرایط بد آب وهوایی برای بدن مضر می باشد حتی اگر آن چیز که انجام می شود یک فعالیت ورزشی باشد .

    استرس پدر همه ی امراض :ریشه ی همه ی بیماری های جسمی وروحی را بایستی در استرس وعصبی شدن جستجو نمود افراد عصبی زودتر مریض می شوند وتحقیقلت علمی ثابت کرده می باشد هر استرس از دو راه باعث بیماری قلبی عروقی می گردد اول تحریک وترشح هورمون هایی که بار وارده به قلب را افزایش می دهند . این هورمون ها که نوراپی نفرین  مهمترین آن هاست خاصیت دیگری هم دارند وآن تنگی عروق عروق قلبی می باشد که شخص را مستعد انفارکتوس قلبی می کند ودوم این که کاهش تحرک فعالیت های جسمی وورزشی باعث استرس می گردد شخص عصبی ومضطرب از ورزش گریزان می باشد واین موضوع در دراز مدت پیامد های خاص خودش را دارد پزشکان علت اصلی را در رژیم های غذایی جدید جستجو می کنند . این روز ها هر ساندویچ فروشی را که نگاه می کنی فقط جوان هارا می بینید ،پزشکان عقیده دارند که یکی از مهمترین علل کاهش دهنده سن سکته های قلبی حذف غذاهای آماده می باشد .نمک زیاد چربی های ترانس بالا ،فیبر کم ونیترات فست فود ها ترکیباتی هستند که سلامت عروق از جوله سلامت غروق کرونر را تهدید می کنند تحقیقات ثابت کرده که مصرف حتی هفته ای یکبار فست فود نیز می تواند چنین پیامدی را داشته باشد پیش روی مصرف غذاهای دریایی ،رژیم حاوی فیبر کافی روغن های حاوی اسید های چرب امگا ۳ مانند روغن زیتون ،روغن کانولا ،روغن دانه انگور ومغز های بدون نمک اثری عکس دارند واز مهمترین رژیم های سالم غذایی محسوب می شوند .

    روشی مطمئن برای تشخیص دقیق میزان خطر :چند سالی می باشد که در ایران روش سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر توانسته این مشکل را بر طرف کند این روش که جزء پیشرفته تیرن والبته پرهزینه ترین ابزارهای تشخیصی بیماری قلب می باشد به پزشک وضعیت کامل عروق کرونر را نشان می دهد ومی توان میزان قطعی خطر را به بیمار اعلام نمود . در این روش یک پروب بسیار باریک از طریق سیاهرگ ران یا بازو وارد بدن می گردد وبا طی مسیر به سمت قلب با تزریق ماده  حاجب به عروق کرونر لحظه به لحظه از میزان خون رسانی آن تصویرمی گیرد .این روزها افراد با سن پایین که مشکوک به بیماری قلبی هستند کاملا نیازمند این روش هستند واین در حالی می باشد که به دلیل باور های غلط واشتباه بعضی افراد از این روش به دلیل پرخطر بودن آن گریزانند .

    نتیجه یک پژوهش جدید نشان می دهد که بیشترین سکته های قلبی در فاصله زمانی ۶ صبح تا ۱۲ ظهر اتفاق می افتند. پژوهشگران اسپانیایی می گویند احتمال ایست قلبی، سکته یا اختلال در ضربان قلب هم با ساعات روز در ارتباط می باشد.

    پژوهشگران اسپانیایی که در مورد معضلات دستگاه گردش خون و بیماریهای قلبی پژوهش می کنند، عقیده دارند سکته قلبی در ساعات اولیه روز بیشتر رخ می دهد. این پژوهشگران می گویند، خطرناکترین زمان، فاصله بین ساعات ۶ صبح تا ۱۲ ظهر می باشد. آنان اضافه می کنند که احتمال مرگ در اثر سکته قلبی در این ساعت بیشتر می باشد. سیستم گردش خون و عضلات قلب در نخستین ساعات روز انرژی کمتری دارند. از اینرو احتمال ایست قلبی، سکته مغزی یا قلبی و اختلال در ضربان قلب در این ساعات بیشتر می باشد. دلیل این ضعف هم به ریتم ساعت زیستی یا همان ساعت درونی بدن بشر برمی گردد که فعالیتهایی مثل ساعت خواب یا میزان حرارت بدن را تنظیم می کند. پژوهشگران عقیده دارند این ساعت درونی هم ریتمی ۲۴ ساعته دارد و میزان نور خورشید و حرارت بر فعالیت آن تأثیرگذار می باشد.

    پژوهشگران اسپانیایی اطلاعات پرونده ۸۱۱ بیمار را که در فاصله سال های ۲۰۰۳تا ۲۰۰۹ دچار سکته قلبی شدند مطالعه کردند. این بیماران همگی در یکی از بیمارستانهای مادرید بستری شده بودند. آیدا سوآرز بارینتوس و همکاران او مقاله ای در مورد نتیجه پژوهش خود نوشتند که در مجله تخصصی قلب چاپ شده و نشان دهنده آن می باشد که در اثر سکته چه میزان از بافت عضله قلب مرده می باشد. مطالعه اطلاعات مربوط نشان می دهد که بافت مرده عضلات قلب در افرادی که در فاصله ساعات ۶ صبح تا ۱۲ ظهر سکته کرده اند حدود ۲۰ درصد وسیع تر از بافت مرده در عضلات قلب افردی بوده می باشد که در ساعات دیگری از روز دچار سکته شده اند.

    اطلاعاتی برای پژوهش در مورد روش های پیشگیری از ابتلا به سکته

    یک سوم بیمارانی که در بیمارستان مادرید بستری شدند در فاصله ساعات ۶ صبح تا ۱۲ ظهر سکته کرده بودند، ۲۹ درصد در فاصله ساعات ۱۲ ظهر تا ۱۸ عصر، ۲۰ درصد در فاصله ساعت ۱۸ عصر تا نیمه شب و ۱۷ درصد از نیمه شب تا ساعت ۶ صبح. البته پژوهشگران اسپانیایی در مقاله خود تأکید می کنند که در پژوهش آنها اندازه گیری میزان بافت مرده قلب تنها با در نظر داشتن غلظت آنزیم های قلبی تعیین شده می باشد. با این حال پژوهشگران اسپانیایی عقیده دارند، نتیجه این پژوهش شامل اطلاعات باارزشی برای تحقیقات بعدی می باشد که روش های پیشگیری از ابتلا به سکته را مطالعه می کند. اکنون می توان ساعات پرخطر روز را هم در واکاوی اطلاعات در نظر گرفت.

    نتایج یک پژوهش جدید علمی نشان می‌دهد ادای بوقت نماز صبح ، بهترین راه برای پیشگیری و درمان بیماریهای قلبی و تصلب شرائین می باشد.

    به گزارش واحد مرکزی خبر به نقل از روزنامه اردنی الحقیقه الدولیه، نتایج این پژوهش علمی تائید کننده نتایج پژوهش علمی دیگری می باشد که سال گذشته منتشر گردید.

    شماری از متخصصان انجمن پزشکان قلب اردن با اعلام نتایج این پژوهش افزودند: ادای بوقت نماز صبح به درمان بیماری های قلبی و تصلب شرائین کمک می کند. گرفتگی عضله قلب باعث سکته قلبی و تصلب شرائین نیز عامل سکته مغزی می باشد.

    نتایج این پژوهش که روز یکشنبه در امان منتشر گردید نشان می‌دهد انسانی زمانی که مدت زمان طولانی می‌خوابد

    تپش قلبش به میزان زیادی کاهش می یابد و به پنجاه تپش در دقیقه می‌رسد.

    زمانی که تپش قلب کاهش می یابد گردش خون نیز در عروق و رگها به شدت کند می گردد و همین موضوع به رسوب املاح و چربیها در دیواره های عروق و رگها به خصوص در عروق قلب منجر می گردد و به انسداد آن می انجامد.

    تحقیقات علمی و پزشکی نشان می‌دهد گرفتگی قلب از خطرناکترین بیماریهاست و عامل اصلی بیماری تصلب شرائین و انسداد شاهرگ نیز خواب طولانی مدتی در طول شبانه روز می باشد.

    تحقیقات علمی مرکز ملی مطالعات مصر نیز نشان داده می باشد نماز صبح در اول وقت به فعالسازی سلولهای بدن بشر منجر می گردد و و نمی گذارد انقسام سلولی به وجود اید . انقسام سلولی به بیماریهای سرطانی منجر می گردد .

    نماز بموقع صبح همچنین به جلوگیری از سکته های قلبی کمک می کند و فعالیت هرمونهای بدن و گردش خون را تنظیم می کند . 

    ضرب المثل “خوردن یک سیب در روز شما را از دکتر بی نیاز می کند” را به “خوردن یک لیوان آب سیب در روز شما را از مراجعه به متخصص قلب، بی نیاز می کند”، تغییر دهید.

    زیرا که گروهی از محققان دانشکده پزشکی “یو سی” در ایالات متحده آمریکا دریافته اند که نوشیدن آب سیب، از ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و نهایتا سکته های قلبی، پیشگیری می کند.

    به گزارش خبرگزاری بی بی سی، دانشمندان، این اثرات مثبت را ناشی از وجود “فیتو نوترینت ها” می ‌دانند.

    مطالعه های متعدد دانشمندان، حاکی از آن می باشد که “فیتونوترینت ها” در کاهش LDL (کلسترول بد) بسیار کارآمد هستند و از اکسید شدن آن جلوگیری می کنند و در واقع خاصیت آنتی اکسیدانی دارند.

    زیرا که زمانی که LDL اکسید می گردد، موادی به نام “پلاک” را به وجود می آورد که پلاک ‌ها با چسبیدن به دیواره عروق، باعث تنگ شدن دیواره رگ ها شده، تصلب شرائین و سکته‌های قلبی را موجب می شوند.

    شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              

    “دایان هیسون” متخصص تغذیه و  رئیس تیم پژوهش می گوید:

    ” تحقیقات قبلی نیز نشانگر آن بود که مصرف میوه و سبزی از خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی می کاهد، اما این اولین پژوهش کلینیکی می باشد که به مطالعه ترکیبات فعال و سودمند در آب سیب و میوه سیب می پردازد.”

    تربیت بدنی

    متن کامل: دانلود پروژه رشته تربیت بدنی در مورد سکته – قسمت چهارم

    وی گفت: افرادی که دچار بیماری های زمینه ای همچون دیابت، چربی خون بالا ،‌ فشار خون بالا هستند و یا اینکه اضافه وزن دارند و دارای سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی هستند ، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی قرار دارند؛ هر چند علایم دال بر بیماری های قلبی و عروقی را هم نداشته باشند. 

    نکته مهم : برای بهره گیری از متن کامل پژوهش یا مقاله می توانید فایل ارجینال آن را از پایین صفحه دانلود کنید. سایت ما حاوی تعداد بسیار زیادی مقاله و پژوهش دانشگاهی در رشته های مختلف می باشد که می توانید آن ها را به رایگان دانلود کنید

    رییس یازدهمین کنگره تازه های قلب و عروق ایران با تصریح به اینکه یکی از علل مهم ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی استعمال دخانیات و به ویژه سیگار می باشد، گفت: افراد سیگاری نسبت به سایر افراد بیشتر در معرض ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی و به خصوص سکته های قلبی قرار دارند. 

    شما می توانید مطالب مشابه این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید                     

    قاسمی با اظهار اینکه هدف اصلی تمام درمان های بیماری های قلبی و عروقی جلوگیری از تبدیل اختلالات قلبی به نارسایی های حاد قلبی می باشد، گفت: در مرحله بعدی هدف این می باشد که فرد دچار نارسایی قلبی را با به کارگیری موثرترین روشهای جدید، درمان نمود. 

    وی در خصوص اصول مهم برای جلوگیری از شروع مرحله نارسایی حاد قلبی، گفت: به این مقصود در درجه اول افرادی که در معرض خطر قرار دارند یعنی گرفتار بیماری های زمینه ای همچون سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی، اضافه وزن، سیگار، فشار خون، چربی خون و قند خون بالا هستند ، تا حد امکان کوشش کنند بیماری خود را کنترل کنند. 

    رییس یازدهمین کنگره تازه های قلب و عروق اضافه نمود: این افراد بایستی خود را ارزیابی کنند و به گونه مداوم بیماری خود را کنترل نمایند تا دچار عوارض و نارسایی های ناشی از آن بیماری نشوند. 

    قاسمی اظهار داشت: مرحله بعدی برای ممانعت از نارسایی حاد قلبی این می باشد که چنانچه فرد دچار عوارض ناشی از بیماری های قلبی عروقی گردید، به محض تشخیص بیماری بایستی نسبت به درمان به موقع اقدام کند. 

    وی ادامه داد: به گونه مثال، اگر بیماری قلبی در حد گرفتگی رگ می باشد در اولین فرصت نسبت به باز کردن رگ اقدام گردد و اگر در مرحله ای بیمار دچار حادثه قلبی گردید، اقدامات بسیار جدی برای جلوگیری از تکرار حادثه انجام گردد. 

    رییس یازدهمین کنگره سراسری تازه های قلب و عروق یادآور گردید: در این کنگره مجموعه ای از اطلاعات و آگاهی های مرتبط با بیماری های قلبی و عروقی و روشهای پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی شامل عروق کلیه، اندام ها و عروق سر و گردن با حضور متخصصان داخلی و خارجی مورد بحث و مطالعه قرار می گیرد. 

    وی گفت: همچنین در این کنگره در بعد دیگری ، روش های تشخیصی در بیماری قلبی و عروقی شامل مروری بر پیشرفت تکنولوژی های گذشته و ارزیابی آخرین روشهای درمانی شامل داروهای نسل جدید و آزمایشهایی که بر روی این داروها انجام شده، مورد بحث و مطالعه قرار می گیرد. 

    رییس یازدهمین کنگره سراسری تازه های قلب و عروق ادامه داد: در این همایش ، روش های درمانی بیماری های قلبی و عروقی شامل جراحی های پیشرفته ای که درعروق قلب و بدن اعمال می گردد و درمان های غیر جراحی شامل الکتروفیزیولوژی و تأثیر آن در رفع اختلات ضربانی قلب بدون جراحی مورد بحث و مطالعه قرار می گیرد.

    “سکته خاموش” اصطلاحی می باشد که پزشکان برای سکته قلبی در بیماران دیابتی به کار می‌برند. لابد می‌دانید که سکته قلبی یکی از عوارض بیماری دیابت می باشد.

    برای آشنایی بیشتر با این عارضه به سراغ دکتر منوچهر جزایری، فوق‌تخصص غدد و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران رفتیم تا اطلاعاتمان را در این خصوص افزایش دهیم.

    چه ارتباط‌ای بین دیابت و قلب هست؟

    دیابت یک عامل خطر مهم برای بیماری عروق قلبی به شمار می‌رود. قلب یک فرد دیابتی، یک قلب آسیب‌پذیر و در واقع یک کاسه ترک خورده می باشد که هر لحظه ممکن می باشد بشکند. هنوز هم شایع‌ترین علت مرگ در بیماران مبتلا به دیابت، سکته‌های قلبی می باشد. دو عامل افزایش سن و فشار خون بالا، قلب را آسیب‌پذیرتر می‌کنند. تصلب شرایین (سخت شدن رگ ها)، نتیجه دو عامل فوق و در عین حال مسبب فشار خون می باشد. تصلب شرایین از عوارض اصلی دیابت می باشد. سکته‌های قلبی به ‌نوبه‌ ی خود دیابت را تشدید می‌کنند و یک دور باطل، بین دیابت و سکته قلبی مستقر می گردد. 

    شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را در شماره بندی انتهای صفحه بخوانید              

    آیا فرقی بین سکته قلبی در یک فرد دیابتی و یک فرد غیر دیابتی هست؟

    بله. انفارکتوس (سکته قلبی) در مریض‌های مبتلا به دیابت از نوع ساکت (بدون درد) می باشد. SILENT MI یا “سکته قلبی خاموش”، گاهی به سرعت به نارسایی قلبی (بطن چپ) منجر می گردد و بدون اینکه مریض، دردی احساس کند می‌میرد، پس اطرافیان بیمار تصور می‌کنند قلب او سالم بوده و به علت دیگری فوت کرده می باشد!

    پس بایستی نتیجه گرفت که هر زمان با یک بیمار مبتلا به دیابت مواجهه شدیم، نباید منتظر درد شدید قلب باشیم تا تشخیص سکته قلبی بدهیم، بلکه همیشه بایستی قلب این بیماران را به گونه منظم و دوره‌ای مطالعه کنیم و هشدارهای لازم را بدهیم.

    بله. علاج حادثه را قبل از وقوع بایستی نمود. یک بیمار دیابتی نوع ۲ همواره در معرض سکته قلبی بدون درد می باشد. اساسا پدیده درد، پدیده خوبی می باشد! زیرا درد موجب می گردد که بیمار متوجه بیماری خود بشود. درد موهبت می باشد نه مصیبت! البته مقصود این نیست که ما دایما بایستی درد بکشیم! مقصود این می باشد که درد مانند زنگ خطر می باشد و ما را خبر می کند. ضمنا افراد مسن، اصولا از نظر احساس درد و یا تب و سایر واکنش‌ها، ضعیف هستند و در دیابت، ضعیف‌تر.

    چرا یک بیمار قلبی دیابتی درد را خوب احساس نمی‌کند و یا کم احساس می کند؟

    علت آن گرفتاری (اختلال) اعصاب خودکار قلب می باشد. گرفتاری اعصاب خودکار می‌تواند به ناتوانی جنسی هم منجر گردد که غیرقابل برگشت‌ می باشد. گرفتاری اعصاب خودکار می‌تواند در حرکات عادی مری و روده اختلال ایجاد کند و اسهال‌های شدید و سمج و مقاوم بدهد. انفارکتوس بدون درد، عارضه مبهم گرفتاری اعصاب می باشد.

    چه راهکارهایی برای جلوگیری از این عوارض قلبی توصیه می‌کنید؟

    بایستی عوامل خطر آن را از بین برد. عوامل خطر عبارتند از: چاقی، سیگار، پرفشاری خون، افزایش چربی بد خون و بی‌تحرکی. 

    آرامش روحی و پرهیز از اضطراب ها و استرس‌ها، نیز تأثیر عمده‌ ای در این پیشگیری دارند.

    کنترل دقیق قندخون که جای بحث ندارد و یک بیمار مبتلا به دیابت، بایستی قندخون خود را همیشه زیر نظر بگیرد، وگرنه چهره خشن این بیماری نمایان‌می گردد. 

    چهره خشن دیابت، یعنی قطع پا و صندلی چرخ‌دار. چهره خشن دیابت یعنی سکته‌های قلبی مرگ‌بار. چهره خشن دیابت یعنی نابینایی، چهره خشن یعنی ناتوانی جنسی غیر قابل برگشت. چهره خشن دیابت، یعنی دستگاه دیالیز و نارسایی مزمن کلیه.

    متجاوز از ۲۰۰ میلیون نفر در جهان، مبتلا به دیابت‌اند و تا سال ۲۰۲۵ این رقم ممکن می باشد از ۴۰۰ میلیون تجاوز کند. آیا تمام اینها سکته‌ قلبی می‌کنند یا نابینا می شوند؟!

    خیر. بیشتر این ها، یک زندگی عادی دارند و عمر طبیعی می‌کنند. این افراد، افرادی منظم و منضبط هستند. قند خون خود را کنترل می‌کنند. داروی خود را مصرف می‌کنند. حداقل سالی یک بار، معاینه چشم می شوند. وزن خود را در حد مطلوب حفظ می‌کنند و چاق نمی‌شوند. از ورزش کردن و پیاده‌روی غفلت نمی‌کنند. فشار خون خود را به‌ گونه منظم کنترل می‌کنند. سیگار نمی‌کشند. از تغذیه غلط پرهیز می‌کنند و بالاخره، حرص و جوش نمی‌خورند و استرس‌ها را حتی‌المقدور از خود دور می‌کنند و لذا یک زندگی عادی و عمر طبیعی می‌کنند و از مواهب زندگی مثل دیگران لذت می‌برند. این می باشد آن چهره ملایم و قابل قبول دیابت.

    پروفسورمعصومعلی معصومی شنبه به خبرنگار ایرنا گفت: بیماریهای قلبی درانسان ناشی از سه عامل مادرزادی، رماتیسمی و کرونری می باشد و به طورکلی سرآغاز بیماریهای قلبی درانسان ناشی ازایجاد لایه های چربی دراطراف قلب نشات می گیرد و ممکن می باشد از دوران کودکی آغاز گردد. 

    وی گفت: این لایه ها ممکن می باشد به رسوب دررشته های رگ، تصلب شرائین تا انسداد کامل رگ ها را بدنبال داشته باشد. 

    وی ازاستعمال سیگاروترشح آدرنالین به عنوان عواملی دانست که منجر به تنگی رگها شده ودر نهایت عارضه سکته را درپی خواهد داشت. 

    معصومی در خصوص علائم اولیه بیماریهای قلبی ، گفت: به دلیل مجاورت اعصاب گردن و دستها ، انتقال جریان الکتریکی سبب می گردد که دردهای ابتدایی دربازو، گردن و پشت حس گردد. 

    وی از درد قلب، تعریق زیاد ، بی حالی ، رنگ پریدگی و سرگیجه به عنوان سایر علائم بیماریهای قلبی نام برد. 
    وی براهمیت دادن انسانها به مقوله سلامتی تاکید نمود وگفت: نباید اینگونه تلقی گردد که سلامتی نقطه مقابل بیماری بوده ، بلکه سلامتی یعنی احساس شادمانی از وضعیت جسمانی و روحی که فرد بایستی در تامین این نعمت برای خود بکوشد. 
    پروفسورمعصومی بیماریهای قلبی را بسان یک کوه یخ توصیف نمود که تنها قله کوه ازآب برآمده وقابل رویت بوده وبخش عظیم این بیماری محسوس و مرئی نیست. 

    وی ادامه داد: ساده ترین راه تشخیص بیماریهای قلبی شناخت عوامل خطرساز غیرقابل کنترل مانند سن، جنس ، نژاد و پیشینه خانوادگی و نیز عوامل قابل کنترل همچون وزن ، تغذیه ، فشار خون و کلسترول می باشد. 

    وی با تصریح به گسترش هرچه بیشتر بیماریهای قلبی در جوامع امروزی بویژه در استان کرمانشاه، خواستار آن گردید تا حساسیتهای لازم در خصوص این نوع از بیماریها در بین افراد جامعه و نیز سازمانهای ذیربط هرچه بیشتر نهادینه گردد. 

    این متخصص قلب به خطرساز بودن عامل فشارخون و تاثیر آن بر روی سلامت قلب و عروق و نیز حادث شدن سکته های مغزی در افراد ،گفت: فشار خون علامت خاصی ندارد و بایستی تنها با آزمایش کردن افراد بالای ۲۰ سال آن را تشخیص داد. 

    دکتر معصومی احتمال ابتلا به بیماریهای قلبی و مغزی را با افزایش فشار خون مرتبط دانست و گفت: این احتمال که یک فرد ۵۵ ساله که اکنون فشار خون ندارد، در آینده دچار فشار خون گردد ، ۹۰ درصد می باشد. 

    وی فشار خون را عاملی در افزایش سه تا چهار برابری نارسائیهای قلبی ، سکته و بیماریهای قلبی عنوان نمود. 
    وی گفت: به گونه متوسط در استان کرمانشاه سالیانه بین هزار تا یک هزار و ۱۰۰ نفر دچار سکته مغزی می شوند و چنانچه بتوانیم عامل فشارخون را در استان کنترل نماییم ، در واقع از ۳۰ تا ۴۰ درصد این سکته ها جلوگیری کردیم. 

    ایشان همچنین به مضرات سیگار تصریح نمود و گفت: بر اساس تحقیقات به اقدام آمده، از سیگار ۴۰ عنصر سرطان زا متصادر می گردد و از هر دو نفر سیگاری ، یکی به دلیل عوارض بیماریهای ناشی از سیگار می میرد.

    وی ورزش کردن را نیز از آن جهت که باعث کاهش یافتن ۳۰ درصد بیماریهای قلبی می گردد ، مهم توصیف نمود و گفت: هرچه در ورزش کردن (نوع هوازی ورزش) حرکات موزون بدون انقباض عضلات بزرگ دست و پا را تمرین کنیم ، احتمال بازشدن عروق نیز بیشتر می گردد ضمن اینکه تنفس افزایش می یابد و قلب نیز تحرک بیشتری به خود می گیرد. 

    وی شهروندان را به روزانه حداقل ۳۰ دقیقه ورزش هوازی البته با گرم کردن بدن از قبل توصیه نمود.

    به گزارش مهر، محققان دانشگاه کالج امپریال لندن کشف کردند که فعالیت بیش از اندازه حد یک مولکول کوچک به نام TLR-2 که سطح سلولهای سیستم ایمنی بدن را می پوشاند موجب تصلب شریانی و سکته قلبی می گردد.
    این دانشمندان پلاکهای تصلبی ایجاد شده در شریانهای ۵۸ بیماری که تجربه سکته داشتند را با آنزیمهای ویژه ای حل کرده و پس از چهار روز آنها را مطالعه کردند.

    نتایج این بررسیها نشان داد که سلولهای شریانی میزان زیادی از مولکولهای التهابی و موادی را که قادرند به شریانها آسیب برسانند تولید کرده اند. سپس این پلاکها را در تماس با پادتنهایی قرار دادند که با گیرنده ها و مولکولهای حاضر در فرایندهای التهابی مبارزه می کنند.

    براساس گزارش یونایتدپرس اینترنشنال، این تحقیقات نشان داد که پادتنهای ضد مولکول TLR-2 تا حد چشمگیری تولید مولکولهای التهابی را کاهش می دهند.

    مولکول TLR-2 مسئول التهاب و صدمات شریانی می باشد. این مولکول، گیرنده ای می باشد که روی سطح سلولهای سیستم ایمنی را می پوشاند و باکتریها و پروتئینهای خارجی را تشخیص داده و لنفوسیتها را برای دفاع از بدن فعال می کند.

    به گفته این محققان، بروز سکته های قلبی و مغزی می تواند نوعی پاسخ ایمنی برای دفاع پیش روی میکروارگانیسمهای خارجی باشد. این میکروارگانیسمهای خارجی در سطح رگها موجب التهاب شده، به دیواره شریانها آسیب رسانده، تشکیل پلاکهای تصلب شریانی را تسهیل کرده و خطر بروز سکته را افزایش می دهند.

    قرار گرفتن افراد مستعد بیماری های قلبی در محیط سرد، موجب سکته قلبی می گردد که برای جلوگیری و مصون ماندن بهتر می باشد از پوشش های مناسب بهره گیری گردد.

    دکتر سامان خشنود متخصص قلب و عروق با اظهار این که قلب باعث گردش خون در بدن بشر می گردد به باشگاه خبرنگاران گفت: در سرما عروق محیطی بدن دچار اسپاسم (گرفتگی) شده و به علت نیاز بدن به گرما و انرژی هورمونی به نام آدرنالین در خون تشرح می گردد که باعث افزایش ضربان قلب می گردد در نتیجه نیاز عضله قلب به اکسیژن و مواد غذایی بیشتر خواهد گردید. اگر درفردی عروق کروز بین ۸۰ تا ۷۵ درصد تنگی داشته باشد هنگامیکه نیاز عضله قلب به خون اکسیژن بیشتر می گردد بعلت تنگی آن منطقه ازقلب دچار ایسکیمی (کمبود خون) می گردد که به دنبال آن درد در ناحیه سینه فرد ایجاد می گردد که به پکتورالیس (آنژیم صدری) معروف می باشد و باعث سکته قلبی می گردد.

    ایشان ادامه داد: قرار گرفتن در آب سرد موجب ایسکیمی شدید و یا دچار آرتیمی (نامنظم شدن ضربان قلب) شده که منجر به سکنوب (ایست قلبی) می گردد.

    خشنود گفت: افراد مستعد بیماری قلبی درصورت قرار گرفتن در محیط سرد برای جلوگیری از ایجاد زمینه سکته قلبی، از پوشش های مناسب که بدن را در برابر سرما محفوظ نگه می دارد بهره گیری کنند.